Top.Mail.Ru

Вопрос № 32046

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день. Четыре года назад был поставлен диагноз РМЖ T1N1M0, ER 100%, PR 40%, her2neo 0, в январе был обнаружен единичный очаг в печени была операция его удалили, на данный момент снова метастазы в печени, что вы думаете про лечение микроволновой абляции? нужно ли удалять яичники и менять гормонотерапию на ингибаторы ароматазы?
Вопрос # 32046 | Тема: Лечение 4 стадии | 21.07.2017 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Оля. Мое мнение относительно абляции очагов в печени несколько меняется в последние годы. С одной стороны, известно, что удаление очагов в печени не дает улучшений результатов в лечении метастатического рака молочной железы. С другой стороны сейчас все чаще чаще в исследованиях проводят эмболизацию химиопрепаратами и абляцию метастазов в печень. Результаты пока недоступны, но тенденция явно прослеживается. По поводу лечения в вашем случае, я бы скорее всего предложил провести дополнительное иммуногистохимическое исследование и уточнить ki67, если уровень данного параметра низкий, то предложил бы гормонотерапию (овариоэктомия + тамоксифен, если он не использовался и если использовался, то ингибиторы ароматазы). Если индекс пролиферативной активности высокий, то я бы предложил химиотерапию. Выбор конкретной схемы зависит от проведенного ранее лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Теперь и в MAX

05.06.2026

Обязательно подпишитесь на мой канал в MAX!