Вопрос № 32028
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Александр. Не очень понимаю, почему гистологическое исследование в Московских клиниках готовится 2 недели, но вероятно отпускной сезон или еще какие-то трудности. В принципе, если опухоль пальпируется (определяется руками), можно выполнить повторную биопсию и определиться с диагнозом. Если опухоль не пальпируется и есть вероятность того, что при биопсии под УЗИ контролем можно опять ошибиться, то я бы назначил госпитализацию, выполнил бы секторальную резекцию (удаление части молочной железы с опухолью) со срочным гистологическим исследованием. Если речь пойдет о раке молочной железы, то после сделал бы сразу радикальную операцию. Единственное, что я бы подстраховался перед такой операцией в плане обследования - минимум бы назначил рентгенографию легких и УЗИ брюшной полости. Что касается сопутствующих заболеваний - да, они весьма серьезные. Но риск оперативного вмешательства можно обсудить с анестезиологом и прийти к единому мнению о целесообразности секторальной резекции. В Москве работает несколько онкологических учреждений, думаю, что необязательно зацикливаться только на одной больнице. В итоге мой совет - постараться выполнить биопсию, если не получается - госпитализация и секторальная резекция.