Вопрос № 31970
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня 2 вопроса - по ИГХ и схеме лечения.
Мне 47 лет, ровно месяц назад сделана радикальная мастэктомия слева, поставлен эспандер, диагноз при выписке:рак левой молочной железы, Т2NxM0.
До операции была сделана трепан-биопсия и ИГХ: эстроген -7 баллов, прпогестерон - 7, her-2/neu - 1+, Ki67 - 22%.
По результатам гистологии после операции - метастаз в одном из 10 удаленных л/у; ИГХ : эстроген - 7 баллов, прогестерон - 0, her-2/neu - 0, Ki67 - 20%.
Один химиотерапевт сказала переделать ИГХ (смутил параметр по эстрагену), другая - сказала, что рак все равно гормонозависимый и лечение: 4 доксирубицин+циклофосфан, + 4 доцетаксел, затем тамоксифен.
Не могли бы Вы подсказать: действительно ли надо заново нарезать блоки и делать ИГХ, хорошо ли поддается лечению данный вид рака, не сильно ли "жесткая" схема предложенной химиотерапии, и действительно ли он гормонозависимый? Извините за большое количество вопросов, но совершенно не понятно, что делать - все говорят разное...
Заранее очень благодарна за ответ.
С уважением,
Марина
Здравствуйте, Марина. Я бы не стал переделывать иммуногистохимическое исследование. По поводу лечения согласен. Речь идет о гормонозависимом раке молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.