Вопрос № 31949
Добрый день. Мне 43 года. Диагноз Ca gl. Mam.bilateralis, gr 2a, pT 2aN0M0, G2, после квадрантэктомии с рег. Лимфаденоэктомией слева и справа 27.12.2016, дистанц. Лучевая 40 Сод. Справа- инфильтрующий железистый рак,G2,края резекции и 17 л/у без опухолевого роста;ER 96%, PR- 92%, HER отр., Ki 67-4,3 %. Диаметр- 0,6 мм. Слева - инфильтрующий железистый рак, G2, края резекции и 14 л/у без опухолевого роста; ER- 92%, PR- 35%, HER- отр., Ki 67-15%., диаметр -1,6 мм. Химию не проводили.
Назначено лечение Золадекс. Хотели назначить Тамоксифен, ноэндометрий изначально был 14 мм и не назначили.
После 4 месяцев Золадекса эндометрий 2.3мм. Сделала все УЗИ все в норме. Но доктор говорит, хорошо добавить или Аромазин или Тамоксифен. И хорошо бы сделать Онкотайп. Какое ваше мнение? Я консультировалась в нескольких местах, но мнения врачей разделились.
Вопрос # 31949 | Тема: Гормонотерапия | 13.07.2017 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Анна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Учитывая данные иммуногистохимического исследования, действительно можно в такой ситуации ограничиться назначением только гормонотерапии. Учитывая отсутствие метастазов в подмышечные лимфоузлы, можно ограничиться назначением только выключения функции яичников (золадекс или овариоэктомия). Назначить тамоксифен сейчас также можно, учитывая то, что толщина эндометрия сейчас маленькая. Онкотайп действительно можно провести, если есть такая возможность. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.