Вопрос № 31886
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ольга.1. Снмижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов есть, но я бы не сказал, что оно критичное, я бы сказал, что для данной точки цикла химиотерапии это вполне объяснимое снижение. Для того, чтобы назначить медикаментозную поддержку необязательно ехать в Москву, врач, который проводит вам лечение спокойно может назначить филграстим или пегфилграстим при критичном снижении уровня лейкоцитов и нейтрофилов (менее 0.5). Вполне возможно, что в вашем случае уровень лейкоцитов к 17 июля восстановится самостоятельно. 2. Сейчас радиологи считают, что лучевую терапию не надо строго проводить в течение 4 месяцев, точнее мнение такое - если пациенту не проводится химиотерапия после операции и требуется лучевая терапия, то желательно ее начать без затягивания сроков, если же пациент получает химиотерапию, то лучевую терапию можно и перенести на более длительный срок, чем 4 месяца, потому что приоритетом в лечении рака молочной железы является все-таки химиотерапия. Можно полностью провести химиотерапию и затем провести курс лучевой терапии. Если химиотерапия планируется после проведения лучевой терапии, то желательно выдержать срок в 2 -3 недели, обязательно выполнить перед началом химиотерапии клинический анализ крови, чтобы оценить уровень лейкоцитов (уровень лейкоцитов и нейтрофилов может снижаться при лучевой терапии).
По поводу назначенного лечения - согласен полностью.
Выздоравливайте!