Вопрос № 31833
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, 5 /06.2017 г произведена подкожная мастэктомия справа с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и ацеллюлярным дермальным матриксом , биопсия сигнального лимфатического узла. Аугментационная маммопластика слева. По поводу : Рак правой м/ж 1 ст.р Т1N 0M0G2. Люминальный B,Her2/ neu-негативный подтип. Морфологическое заключение: микроинвазивный рак молочной железы без признаков специфичности ,G 2, трабекулярнрго-солидного строения, с фокусами эндолимфатический инвазии .В краях резекции опухолевого роста нет. В окружающей ткани молочные железы картина фиброзно-кистозных изменений с апокринизацией эпителия. Во всех трёх лимфатических узлах метастазов нет, лимфоидная гиперплазия. Морфологическое заключение: инвазивный рак молочной железы долькового строения. Иммуногистохимия: ER -8 баллов; PR-8баллов, Her2/neu-негативный .Ki67-50%. Решение консилиума:4 курса по схеме AC, с дальнейшим решением вопроса о целесообразности проведения лучевой терапии. Гормональная терапия . Скажите по какой схеме желательнее проводить гомнольную терапию : золадекс+ тамоксифен ? И целесообразность поведения лучевой терапии? Мне 43 года, менструальная функция сохранена. Спасибо .
Здравствуйте, Фатима. Вопрос о проведении лучевой терапии достаточно дискутабельный при 1-2 стадии и выполненной подкожной мастэктомии. Я не сторонник проведения лучевой терапии в таких случаях. По поводу гормонотерапии - я бы выбрал схему - только тамоксифен. Все таки речь идет о 1 стадии и необходимости в усилении гормонотерапии в таких случаях нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.