Вопрос № 31652
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич.мне 59 лет,живу в Казахстане.
14.03.2017 проведена РМЭ слева по Маддену.
2 ст Т2N0M0 2 кл гр.МТС в лимфоузлы левой подмышечной обл.
Морфологический диагноз-дольково-протоковый рак.8522/31
ИГХ:ER/R(5+3) PR/R6(3+3),HER2 NEU +1,Ki-5%,Vim-отр.PTEN+1,CD отр,
Cyt5/6 отр.Люминальный тип А.
Назначено 6 курсов химиотнрапии по схеме онкодоцетоксел 130 мг в/в кап 1 день+циклофосфан 900 мг в/в кап 1 день. И 21 лучей.а потом уже таблетки гармонотерапия.скажите пожалуйста,это правильное назначение?у нас химиотерапевт и оперировавший доктор расходятся во мнении-химик говорит 4 химии больше чем достаточно и лучи,а хирург придерживается стандартной схемы,установленной минздравом КЗ(так сказал)я на данный момент прошла 4 курса на пятый ехать 7июля .и что мне дальше делать,подскажите пожалуйста.
Заранее спасибо.с глубочайшим уважением.
Вопрос # 31652 | Тема: Рак молочной железы | 21.06.2017 | Казахстан Кустанай
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии и имеет низкий индекс пролиферативной активности. После выполнения радикальной мастэктомии я бы в принципе не стал бы рассматривать вопрос о назначении химиотерапии. При таком низком индексе ki67 химиотерапия в принципе будет неэффективной. Я бы ограничился, в вашем случае, назначением только гормонотерапии. Если выполнена радикальная мастэктомия и речь идет о 2 стадии рака молочной железы, то я бы не стал назначать лучевую терапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.