Вопрос № 31431

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич!Прошу Вашей помощи в лечении моей МАМЫ. Какие нужно пройти обследования, сдать анализы и какое лечение. Моей МАМЕ 69 лет. В 2003 году оперировали: лапароскопия,пангистерэктомия, передне-задняя пластика влагалища. В 2014 диагноз мультицентричный рак левой молочной железы T1NOMO. St 1. Проведена операция: Радикальная мастэктомия слева по Маддену с пластикой подмышечной области фрагментом широчайшей мышцы спины.Гистология №1-инвазивная карценома 3 ст. злокачественности,№2-инвазивная карцинома 3 ст.злокачественности,9б, с участками слизистого рака. В подкл. и подмыш. л/ узлах, межмышечной клетчатке метастазов нет.Рекомендовано: длительный приём тамоксифена по 10 мг*2 раза в сутки.Контроль в ООД через 3 месяца. В феврале 2016 года делали КТ органов грудной клетки. Образования в S1(5мм),S3(5мм),S6(3мм),S8(2мм) правого и в S6(4мм),S8(3мм) левого фиброз.Заключение .Состояние после левосторонней мастэктомии.Локальные фиброзные изменения в лёгких. Осенью 2016 года начала жаловаться на боли в спине.Обратилась неврологу ,затем к терапевту, но назначенные ими лечения не помогли.После рентгена (в октябре 2016)поставили остеохондроз грудного отдела начальная стадия и сколиоз...Состояние ухудшилось в апреле 2017 года ...слабость, отдышка,отсутствие аппетита за неделю похудела на 6 кг..Только на 8 мая назначили КТ грудного отдела..заключение :Состояние после мастэктомии. Вторичные очаги правого лёгкого.Вторичные изменения 8 ребра слева, Th 4-5,Th 11-12 тел. Остистых отростков тел Th 7-10.(mts).Мts в головке левой плечевой кости...17 мая были у химиотерапевта( после направления онколога)...диагноз С 50.8 М/эктомия-02-2014г. АЭТ(ТАМ) с 2014-2017г.прогрессия: МТС в лёгких, костях .ГТ 2 линии.Бис-я...план лечения золерикс 4 мг вв кап. 1 раз в 28 дней. и лорета 2.5 мг № 30 Адекватное обезболивание с применеием НПВС, трамала,прегабалина...Терапевт выписала рецепт на таблетки и уколы ТРАМАДОЛ....золерикс капали 18 мая...состояние у МАМЫ было : темпиратура 3 дня поднималась до 38 , слабость усилилась...потом темпиратура спала, НО с 28 опять темпиратура 38...до сегодняшнего дня...боли в спине с осени 2016 ...Следующее прокапывание на 16 июня назначили...Помогите ,пожалуйста!!!Как ВЫ видите ситуацию...Какое бы лечение Вы назначили и обследования...Боюсь время потерять!!!