Top.Mail.Ru

Вопрос № 31421

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Доброго дня, уважаемый Дмитрий Андреевич. Мне 67 лет. В феврале 2017 года обнаружили на маммографии опухоль правой молочной железы 1,2 на 1 см. Инвазивный рак неспецифического типа 2 степени злокачественности. T1N0M0. ИГХ: HER2 1+ (HER2-негативный), Ki67 - 6%, чувствительность к эстрагенам 80% (7 баллов), прогестеронам 100% (8 баллов). Проведена радикальная матсэктомия справа с сохранением грудных мышц. В качестве лечения назначен только тамоксифен или анастразол в течение 5 лет (один врач назначает первое, другой второе лекарство). И обследование контрольное через 3 мес. (узи органов малого таза и брюшной полости и рентген органов грудной клетки). Вопрос по поводу назначенного лечения. Подскажите, почему не проводилась химиотерапия? И почему одни врачи назначают тамоксифен, а другие анастразол? Сейчас принимаю анастразол (аримидекс) и очень переживаю правильно ли назначено лечение? И подскажите, достаточен ли тот объем исследований, который назначены через 3 месяца или нужно что-то еще? Спасибо огромное заранее!!!
Вопрос # 31421 | Тема: Срочно и подробно! | 03.06.2017 | Москва

Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии и имеет низкий индекс пролиферативной активности, то есть количества делящихся клеток не велико. Химиопрепараты же действуют именно на делящиеся клетки и поэтому она может быть неэффективной при низком индексе пролиферативной активности. Гормонотерапия же в таких случаях будет эффективной. По поводу назначенного лечения полностью согласен с вашим лечащим врачом - необходимости в такой ситуации проводить химиотерапию никакой нет, она не улучшит результат, более того может принести вред, так как оказывает токсические эффекты. Я бы назначил тамоксифен, как стандартный препарат для данной ситуации. При назначении тамоксифена необходим регулярно выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, так как тамоксифен вызывает гиперплазию эндометрия. Анастразол также можно назначить, он имеет меньше побочных эффектов, но не всегда доступе для пациента. По поводу обследования - с назначенными исследованиями я согласен, далее надо их проводить 1 раз в год (осмотр, УЗИ брюшной полости, рентгенография легких).

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00