Вопрос № 31243
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.я из Казахстана город Уральск мне 39 лет.в ноябре 2016 года мне поставили диагноз рак левой молочной железы pT1N1M0G3 2a ст.мастэктомия по Мадену слева .гистологическое заключение : инфильтративная неспецифическая карцинома молочной железы G2 ,в 1 лимфоузле микрометастазы ,рецепторы эстрогенов -6,рецепторы прогестерона -6,HER2-《3+》Ki67-40 %.яичники отключили .
Назначение:Адьювантная химиотерапия:4цикла АС(доксорубицин 60мг /м 2+циклофосфомин 600 мг /м 2 один раз в 3 недели.затем 4 цикла паклитаксел 175мг /м 2 один раз в три недели.
Герцептин 6мг /кг 1 раз в три недели начать одновременно с паклетакселом всего 12 введений.
После окончании паклетаксела начать Адьювантную гормонотерапию фарестоном 60мг в сутки.длительность 5 лет. Фаристон может быть назначен на фоне сохранения менструального статуса.
у меня такие вопросы.:1 )действительно ли можно сохранить менструальный цикл при приеме Фаристона или все таки лучше продолжать отключать яичники.? Мнения врачей расходятся.назначение на х/т получала в Самаре.врачи в Уральске говорят что надо отключать яичники ,в Самаре утверждают что можно этого не делать.
2)через какое время можно сделать реконструкцию груди?
3)могу ли я поехать на море и через какое время ?
4)Какие обследования надо проходить и как часто это делать?
Вопрос # 31243 | Тема: Лекарственные средства | 22.06.2017 | Казахстан город Уральск
Здравствуйте, Рада. 1. Я бы не стал отключать функцию яичников. Речь все таки идет о 2 стадии рака молочной железы. При второй стадии рака молочной железы можно обойтись назначением стандартной гормонотерапии. Все таки овариоэктомия (удаление яичников) или выключение функции яичников с помощью лекарственных препаратов приводит к существенному снижению качества жизни. 2 Если не проводилась лучевая терапия, то реконструкцию молочной железы можно выполнить через 2-3 месяца после мастэктомии. 3. На мой взгляд, после проведения радикального лечения ограничений в поездках быть не должно. Здесь больше мифов, нежели разумных рекомендаций. 4. Обследование в таких случаях я назначаю стандартное - УЗИ, маммография, рентгенография легких и осмотр 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.