Вопрос № 30998

Добрый день, Дмитрий Андреевич! По результатам обследования поставлен диагноз p Т1N1M0; ИГХ: ER -5+2 балла, PR – 1+2 балла, оценка сверхэкспр. HER2 – не определенная, KI67 - 12%. Биоптат: инвазивный неспец. РМЖ G2 (3+2+1) код МБК-10 ОФЭКТ-КТ: Ca левой МЖ в верхнее-внутр. квадр. (48х43 мм) с вторичным поражением аксиллярного л/узла слева (узел солидной структуры, овоидной формы 19х12 мм с гиперфиксацией РФП (очаг/фон 4,6) По УЗИ с эластографией: в левой МЖ гипоэхоген. образ-е с нечеткими неровными бугр. контурами 36 х 37 х 42 мм, структура неоднородна. При ЦДК кровоток интранодулярный, асимметричный. В режиме соноэластографии картируется 4 эластотипом. StrR= 6.68 (порог. зн. = 4.0) Рядом определяются аналогичной структуры мелкие образования размерами до 6 х 3 мм. При ЦДК аваскулярны StrR= 5 (Порог. зн. = 4.0) Г и С протоки не расширены, патолог. обр-й в просвете не определяется. Аксиллярные л/узлы с четкими ровными контурами, размерами до 16 х 5 мм, структура не изменена. Над- и подключичные л/узлы не изменены. Закл. : УЗ картина Са левой м/ж. По УЗ картине нельзя исключить мультифокальную форму. Категория по BI-RADS 5. Назначили еще сделать РГ органов грудной клетки и УЗИ бр.полости и ряд анализов. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу того, абсолютно ли достоверно заключение о поражении аксилярного л/у, сделанное по КТ, если по УЗИ, которое сделано через день после КТ, структура л/у не изменена. Каким может быть лечение? Заранее благодарю. С уважением,