Вопрос № 30911

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я уже задавала вам вопрос (его номер 30592), спасибо большое вам за ответ! Вкратце напомню ситуацию: 14.02.2017 - радикальная мастэктомия по Маддену. Заключение после оперативного вмешательства - рак левой молочной железы р T2N0M0 2А ст. 3 кл.гр. С.50.1 G2. Сразу после операции назначили прием тамоксифена (на 5 лет) и выписали. Больше назначений не было. Через месяц после операции пришли анализы ИГХ. Результаты ИГХ: progest - 0 б., estrog - 7 б. (+ умеренное ядерное окрашивание 80% опухолевых клеток) с положительным статусом по HER2/neu+++, ki67 - до 65%. Решили назначить химию. Выбрали препараты доцетоксел и доксорубицин. Параллельно в этим - введение герцептина. Первый курс химиотерапии провели 26.04.2017 г. В этот же курс ввели герцептин. Вопросы: 1) что вы скажете о выбранных препаратах для химиотерапии? Они, на ваш взгляд, подобраны правильно? Почему не циклофосфан? 2) не поздно ли начата ХТ, учитывая, что после операции прошло уже 2 месяца? Чем это чревато? 3) что делать с тамоксифеном? Его назначили сразу после операции. До начала химиотерапии я пила его больше месяца. На время курса ХТ прием тамоксифена следует прекратить?