Вопрос № 30911
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Наталья. В целом лечение назначено правильно. Единственное, что имеет смысл сначала провести 4 курса по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан), а затем уже паклитаксел или доцетаксел + трастузумаб. Сочетание трастузумаба и доксорубицина очень кардиотоксично и совместно их не назначают. Можно в принципе назначить 4-6 курсов только по схеме ТС (доцетаксел и циклофосфан) и трастузумаб и далее трастузумаб до 1 года. Что касается сроков, то они допустимые и переживать на этот счет не надо. Гормонотерапию надо продолжить после окончания химиотерапии. Что касается выбора, то я бы выбрал не тамоксифен, а ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.