Top.Mail.Ru

Вопрос № 30684

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Очень прошу помочь советом. Болеет близкий семье человек. Женщина 42 года. Заболела летом 2014г. В июне 2014г. выполнена операция - мастектомия справа. Диагноз - Т2N1M0. Гистология - инвазивное дольковое, частью протоковое заболевание 2 степени злокачественности с признаками лимфоваскулярной инвазии во всех 4. РЭ-4 балла, РП - 4 балла, Нer 2 new - реакц. отриц. Проведено кДГТ, 5 курсов ПХТ. В ноябре 2015г. на контрольном обслед. обнаружен ед. mts в лёгком. Проведено 3 курса ПХТ по схеме с токсанами, далее ГТ ИА летрозол в теч 10 месяцев - незначительное прогрессирование. В декабре 2016г. обнаружен единичный mts в печени (до 1,5см.). В РОНЦ (постоянно консультировались) назначили 3 мес. фазлодекс. На второй месяц прогрессирование - множ. mts в печени, увеличение очага в печени (ранее 1,5см.) до 75мм. mts в легкие, плевре. Виз. множ. забрюшные парааортальные и параковальные ЛУ 5-9мм. Назначили карбоплатин -600мл. и маверекс 50мг. №2. В выписке стоит 4кл. гр. Состояние удовлетворительное (если это применимо к болящему). В Тамбове к сожалению химио-терапевт ни чего не говорит. На все вопросы у нас отвечают заученными фразами ("делаем все что можем" "надо остановить прогрессию"). Мы и без них знаем что дела "не очень". Есть ли в нашей ситуации какие-либо варианты? Честно говоря в растерянности и не знаем куда бежать. Записи к Московским спецам на месяцы вперед. Существует таргетная, имунная терапия, всякие комбинации традиционной ПХТ, но не в РОНЦ, не у нас в Тамбове про это не говорят, а на прямые вопросы слышим одно и тоже. Дома у ней двое маленьких детей. Силы и желание бороться есть. Что нам делать? на что обратить внимание? Что и кого просить или требовать?
Вопрос # 30684 | Тема: Лечение 4 стадии | 13.04.2017 | Тамбов

Здравствуйте, Сергей. По описанию ситуация неблагополучная, но назначенное лечение, на мой взгляд, правильное. Опухоль очевидно малочувствительна к гормонотерапии. Надо проводить назначенное лечение, обратить внимание надо регулярное обследование, чтобы оценить эффективность лечение. Если говорить о таргетной терапии, то она проводится если по данным иммуногистохимического исследования определяется her2neu 3+. Если есть сомнения в том, что опухоль изменила свои свойства, то можно выполнить биопсию метастаза в печень и провести иммуногистохимическое исследование. А по поводу прямых вопросов - думаю вам надо поговорить с лечащим врачом, но надо договориться с ним о встрече, попросить, чтобы он выделил время именно для вас и во время беседы прийти к взаимопониманию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!