Вопрос № 30470
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Диагноз был поставлен в ноябре 2016 года синхронный ТН РМЖ. Левая - T2N1M0, правая - T1N0M0. Проведено 6 курсов ХТ ( 2 первые доксорубицин + циклофосфан, после 2й добавлены таксаны - доцетаксел. ) 17 марта была проведена операция - двусторонняя подкожная мастектомия с удалением всех л/у. По послеоперационной гистологии патоморфоз в обеих железах 4 степени, справа л/у чистые ( 12 шт), слева в одном из 13 обнаружен мтс ( в котором тоже патоморфоз 4 степени). Врачи химиотерапию больше не планируют, лучи под вопросом. Подскажите, пож, какое лечение Вы назначили бы в моем случае? Возможно ли проведение профилактической химиотерапии и какой? И какой мой прогноз в данном случае? Спасибо за ответ
Вопрос # 30470 | Тема: Трижды негативный рак молочной железы | 30.03.2017 | Брянск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Юлия. Очень хорошо, что операции был достигнут такой отличный результат. Если проведено 4 курса химиотерапии, то я бы после операции еще добавил 4 курса химиотерапии (оптимально было провести до операции 6 курсов). По поводу лучевой терапии - если речь идет о 1 и 2 стадии и радикально выполненной мастэктомии, то я бы не стал назначать лучевую терапию. Прогноз при трижды негативном раке молочной железы обычно не очень благоприятный, но он меняется в лучшую сторону, если при химиотерапии до операции достигнут лечебный патоморфоз 4 степени. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.