Top.Mail.Ru

Вопрос № 28512

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 50 лет и мне тоже поставлен диагноз РМЖ IIa ст. Т2N0M0.(размер 2,5х2х1,5см) Результаты ИГХ: Рецепторы эстрогенов (клон SP1): 4(PS)+2(IS)=6(TS) Рецепторы прогестерона (клон 1Е2): 3(PS)+2(IS)=5(TS) ~15% HER2-статус 1+ Ki67: 28% p120 Caternin: диффузная выраженная мембранная экспрессия в опухолевых клетках. Cytokeratin 5: обнаружены структуры рака in situ Grade 2. Инвазивный неспецифированный рак правой молочной железы 2 стадии злокачественности. Тип опухоли: люминальный тип В Her2-негативный. Данные УЗИ внутренних органов, сцинтиграфия костей скелета - пока всё чисто. Вот только в результатах КТ грудной клетки странная фраза: "Единичные легочные "узелки", вероятно поствоспалительного генеза". Сейчас я ожидаю, когда подойдет моя очередь на операцию. У меня вопросы: 1. У меня очень маленький размер груди (0). Как это влияет на распространение опухоли, поражение лимфоузлов и на объем операции? 2. нужна ли мне неоадъювантная химиотерапия? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 28512 | Тема: Срочно и подробно! | 14.11.2016 | Москва

Здравствуйте, Ирина. Размер молочной железы не влияет на биологические свойства опухоли. Размер молочной железы играть роль в выявлении опухоли. Например, при больших размерах молочных желез женщина очень часто не нащупывает опухоль в виду того, что молочная железа имеет большой размер. В тоже время при небольшом размере молочной железы ткань хорошо прощупается и даже небольшие новообразования в молочной железе становятся доступными для пальпации. У меня недавно был случай, когда небольших размеров опухоль молочной железы была выявлена у пациентки с установленными имплантами молочной железы - имплант, установленный под мышцы как бы "выпячивает" ткань молочной железы и она становится более доступной для пальпации и даже небольшая опухоль легко прощупывается. Распространение опухоли зависит от ее биологических свойств, которые определяются результатами иммуногистохимического исследования, а в настоящее время тестами типа Онкотайп DX. По поводу проведения химиотерапии до операции при 2 стадии гормонозависимой опухоли, то я бы не стал ее назначать. В таких случаях оптимально начать лечение с операции (мастэктомия или мастэктомия с одномоментной реконструкцией), а затем уже проводить дополнительное лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской