Вопрос № 27816
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 62 года. У меня диагноз - рак левой молочной железы 2аст Т2Н0М0, мультицентричный рост.
Операция 07.09.16.- секторальная резекция левой молочной железы
Гистологическое заключение - инфильтрирующая карцинома неспецифического типа Грейд3(узел размером 3,0 см)
Операция 07.09.16 г - Мастэктомия по Маддену слева.
Гистологическое заключение - в молочной железе обнаружен 2 узел размером 0,7 см - рост инвазивного неспецифического типа протококовой карциномы Грейд 2, в лимфатических узлах без метастатического поражения, в клетчатке опухолевого роста нет. Назначено - проведение адбювантной ПХТ в амбулаторных условиях, вопрос о гормонотерапии решить по результатам ИГХ. Лучевая терапия не показана. ПХТ назначена на 5 октября.
Какой у меня прогноз? Сколько сеансов и какую химиотерапию мне назначат? Или это решается по результатам? Как подготовить себя к химиотерапии? Когда мне можно сделать реконструкцию груди? После всего лечения или можно раньше?
Здравствуйте, Мария. Говорить о прогнозе можно после уточнения данных иммуногистохимического исследования, равно как и назначать лечение. Далеко невсегда при 2 стадии рака молочной железы требуется назначение химиотерапии. И настраивать пациентов на химиотерапевтическое лечение до получения всех данных не стоит. Не так давно ко мне на консультацию приходила женщина, которую я оперировал и отправил на консультацию к химиотерапевту. Предварительно, ее настроили на проведение химиотерапии, но оказалось, что опухоль гормонозависимая, индекс пролиферации очень низкий и даже с учетом поражения подмышечного лимфоузла химиотерапию не стали назначать, а просто назначили гормонотерапию. Пациентка была очень расстроена и пришлось еще раз ее убеждать, что все нормально.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.