Top.Mail.Ru

Вопрос № 27624

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день!у моей мамы диагностировали РМЖ правой. ей 67 лет. 20.07.2016 была проведена мастэктомия по Маддену.гистологическое расследование:МЖ с лоскутом кожи 22*12,воском и подмышечной клетчаткина границе наружных квадрантов железы-опухолевый узел 1.8*1.8*1.6 см.не обнаружено врастание опухоли в кожу и сосок.в подмышечной клетчатке -12 л.у.инфильтративный рак мол.ж.,2 степени злокачественности.не обнаружено врастания рака в кожу и сосок.в 2 из 12 подмышечных лимфоузлах метастазы протокового РМЖ.ИГХ исследование:при игх исследовании реакция с антителами к рецепторам эстрогена положительная в 90% ядер опухолевых клеток(интенсивное окрашивание)(8 баллов(TS)Allred score),реакция с антителами к рецепторам прогестерона положительная в 98% ядер опухолевых клеток(интенсивное окрашивание)(8 баллов (TS)allred score),реакция с антителами к шоколадку verb-B2 2+,реакция с антителами к Ki-67 положительная в 19% ядер опухолевых клеток.Определение амплификации гена HER-2-key(FISH метод).клеток :20.среднее количество сигналов HER -2 meh на клетку:1.7.среднее количество сигналов CEP17 на клетку :1.5.среднее соотношение сигналов HER-2neu CEP 17в клетке составляет :1.1.заключение:результаты проведённого исследования свидетельствуют об отсутствии амплификации гена HER-2neu в данном образце.назначено лечение гармонотерапия препаратом Анастрозол 1 мг(или Летрозол 2,5 мг)в течении 5-7 лет и назначена ЛТ на грудную стенку и над/подключичную область справа РОД=2Гр до СОД=40 и 44 Гр.скажите при таких заключениях корректное ли лечение нам назначили?интересно почему не назначили химиотерапию?
Вопрос # 27624 | Тема: Рак молочной железы | 14.09.2016 | Москва

Здравствуйте, Елена. На мой взгляд лечение назначено адекватное. Хотя я бы не стал назначать лучевую терапию после радикально выполненной операции при поражении 2 подмышечных лимфоузлов. Если речь, конечно идет о 2 стадии рака молочной железы. Если речь идет о третьей стадии, то лучевая терапия целесообразна. Вопрос о химиотерапии достаточно спорный, возможно есть сопутствующие заболевания, которые препятствуют е назначению. В целом, если ориентироваться по данным иммуногистохимического исследования (опухоль чувствительна к гормонотерапии, индекс пролиферативной активности средний) назначение ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол) оправдано. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!