Вопрос № 27558
ДОБРЫЙ ДЕНЬ,ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ! МНЕ 43 ГОДА,4 АВГУСТА ПЕРЕНЕСЛА ОПЕРАЦИЮ:
ПОДКОЖНАЯ МАСТЕКТОМИЯ С МАММОПЛАСТИКОЙ ФРАГМЕНТОМ БОЛЬШОЙ ГРУДНОЙ МЫШЦЫ В КОМБИНАЦИИ С ЭНДОПРОТЕЗОМ.
СРОЧНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: ТКАНЬ ИЗ ПОД СОСКА БЕЗ ОПУХОЛЕВОГО РОСТА.
ПЛАНОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:УЗЕЛ БЕЗ Ч\г Д 1,5 см- инвазивная карцинома неспецифического типа G2. Узел 0,5 см -склерозирующий аденоз. Удаленные лимфатические узлы 70151-52,70153-54,подмыш. 70155-165,подключ 70166-69(29) без упухолевого роста.
ИГХ:ЕСТРОГЕН 0,ПРОГЕСТЕРОН 0 , KI67 БОЛЕЕ 80%;HER-2 НЕ ВЫЯВЛЕН(ЗАКОНЧИЛИСЬ МАРКЕРЫ,БУДЕТ ГОТОВ ПОЗЖЕ))
Диагноз: Рак правой мол.железы pT1H0M0 1C ст.2кл.гр.
РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ МУТАЦИЙ ГЕНОВ показал:
Мутация гена BRCA1 5382insC-ОБНАРУЖЕНА
НАЗНАЧЕНА ХИМИЯТЕРАПИЯ: системы на 21й день от 4х до 6ти курсов(РОСТ 160,ВЕС 57), сегодня прошла первую.
OSETRON 8 MG
DEKXAMETAZON 12 MG
CARBOPLATIN 450 MG
VINBLASTINE 7MG
У меня такой вопрос: Хотелось бы узнать ваше мнение на правильность назначенной схемы?( в инструкции к VINBLASTINE С ОСТОРОЖНОСТЬЮ С ПРЕПАРАТАМИ ПЛАТИНЫ!!) Совместимы ли они в одной схеме?
Влияет ли отсутствие маркера HER-2 статус на схему,а так же анализ мутации генов.
За ранее спасибо за ответ.Извините за ошибки.
С Уваженим, Пудовкина Елена.
Здравствуйте, Елена. Речь идет о наследственной форме рака молочной железы, при этом речь идет о неблагополучном варианте - трижды негативной раке молочной железы. Такая форма рака молочной железы отличается агрессивным теченем. Что касается схемы лечения, то можно провести такую, хотя я бы предпочел схему паклитаксел + карбоплатин. По поводу наследственной формы рака молочной железы - то, я бы рекомендовал выполнить профилактическую мастэктомию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.