Вопрос № 27456
Добрый день! Моей маме (54 года, постменопауза - 13 лет) 28.07 был поставлен диагноз РМЖ 2А стадии, 23.08 была проведена мастэктомия. Удалили 8 лимфатических узлов. Сегодня пришли результаты гистологии. Размер опухоли 1,7 см на 2,5 см, в 2 из 8 л/у метастазы. ИГХ: РЭ - 7 баллов, РП - 8 баллов, KI - 5%. Врач сказал, что "вероятность радикального излечения высокая", а также сказал, что кроме Тамоксифена ничего назначено больше не будет, т.е. консилиум решил не проводить лучевую и химию, соответственно. Мне хотелось бы услышать мнение другого врача, действительно ли не показана химия при поражении л/у? Если показана только гормонотерапия, то есть ли какой-то другой препарат, который лучше Тамоксифена? Какой прогноз у моей мамы?
Вопрос # 27456 | Тема: Рак молочной железы | 31.08.2016 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Елена. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о гормонозависимой опухоли с низким пролиферативным индексом. В принципе при таком индексе пролиферативной активности опухоли химиотерапия может неэффективной При поражении 3 и менее подмышечных лимфоузлов проведение лучевой терапии нецелесообразно после выполнения радикальной мастэктомии. По поводу выбора гормонотерапии - я бы остановился на тамоксифене, через два года можно было заменить его на один из ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол). Прогноз в случае вашей мамы благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.