Вопрос № 27261
Здравствуйте. Диагноз: рак правой МЖ рТ1сN0M0 1 ст мультицентричный рост. Проведена радикальная резекция правой МЖ 18.05.2016 по гистологии инвазивный рак МЖ Grade III и ростом в л/резекции.В л/узлах опухолевого роста не обнаружено.25.05.2016 выполнена мастэктомия справа по гистологии в мж фиброз,лимфоцитарная инфильтрация. ИГХ: ЭР-4б,ПР-8б,neu-отр., Ki67-20%. Назначено 6 курсов химиотерапии 1 курс доксорубицин 80 мг, 2 и 3 курс, из-за отсутствия первого лекарства, паклитаксел 250 мг и 175 мг/м2. Химиотерапевт говорит что для моей стадии хватит 4 курса, но изначально назначали 6, т.к.мультицентричный рост. Потом гормонотерапия тамоксифен 20 мг в сутки. Доктор объясните мне пож. что обозначает весь этот диагноз со всеми непонятными для меня буквами и как вы думаете мне настаивать на 6 курсах или все-таки хватит 4. Почему-то очень боюсь тамоксифен принимать так есть миома 6 недель и удален в 2013 году яичник справа. Спасибо.
Вопрос # 27261 | Тема: Рак молочной железы | 15.08.2016 | Кировская область
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. Мультицентричный означает, что опухолей было несколько. Опухоль чувствительна к гормонотерапии, не чувствительна к герцептину. Имеет средний уровень пролиферативной активности (чем меньше, тем лучше). Лечение назначено правильно, хотя я бы наверное ограничился назначением только схемы АС (доксорубицин и циклофосфан) в объеме 6 курсов. По поводу тамоксифена - миома не противопоказание для его приема, но толщину эндометрия надо регулярно оценивать по данным УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.