Вопрос № 25482

Добрый день! Спасибо Вам за скорый ответ на мой вопрос, но у меня возникли еще вопросы, прошу у Вас консультации. Напомню: Моей маме 59 лет. В 2003 г. рак правой молочной железы IIIА ст., T2N1M0. Инфильтративная карцинома, мтс в 4-х лимфатических узлах. Комбинированное лечение (Радикальная резекция правой молочной железы + Лучевая терапия + 6к ПХТ CMF, гормонотерапия – фарестон 2 года). Анализ ИГХ: Инфильтративный протоковый РМЖ II степени злокачественности с множественными метастазами в лимфатических узлах. Рецепторы эстрогенов 75 Н-баллов (+); рецепторы прогестерона 0 Н-баллов (-). В 2015 г. метастазы в кости и легкие. 02.11.2015 сделали операцию: декомпрессивная ляминоэктомия Th 6-7 с задней фиксацией. Прокапали Зомету. Анализ ИГХ не получился, т.к. передержали материал (как нам объяснили). По данным гистологии: инфильтративный рост аденогенного рака тубуло-трабекулярного строения, вероятнее всего рака молочной железы без признаков специфичности. Вы советовали нам перепроверить старые блоки после операции в 2003 г., но их нет (затопило архив). Из анализов это всё, что у нас есть. Вопросы: 1) нам назначили химиотерапию Паклитаксел 320 мг. ( 3 сеанса). Сказали было бы хорошо потом назначить гормонотерапию и герцептин, но пока невозможно, т.к. есть метастазы в легких. Чтобы Вы назначили в нашем случае и возможно ли потом попробовать герцептин, хотя данных в ИГХ о чувствительности к нему нет (нам квота на него не нужна, мы будем покупать сами, средства есть)? И почему нам назначили только один Паклитаксел, а не в сочетании с каким-нибудь еще препаратом? 2) мама чувствует себя хорошо, ходит в корсете после операции, но вот несколько дней жалуется, что стали болеть ребра справа. Дыхание нормальное, как обычно. Ей кажется, как будто отек. КТ нам будут делать через 3 дня, когда госпитализируемся на ХТ. Это может быть отек после операции на позвоночнике (хотя прошел месяц) или это перелом? Если это перелом от метастаз, то что при этом делают и каковы шансы, что данная ХТ уберет метастазы и кости срастутся? 3) По поводу Паклитаксела: посоветуйте производителя (Израиль, Австрия…) . В аптеке посоветовали Таксол (Италия). Нам важно Ваше мнение. Боимся нарваться на подделку, но заказывать из-за границы нет времени. Спасибо.