Вопрос № 25327
На предыдущий мой вопрос 25324 можно не отвечать, так как этот более развернут технически.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 43 года. Диагноз Инвазивная протоковая карценома, T2N0M0. Трижды негативный Ki-67 95%. Опухоль размером 23х20 мм в нижненаружном квадранте между 8 и 9 часами. Гипоэхогенное образование с нечеткими контурами. Назначена ХТ по схеме AC Циклофосфан 600мг/м2, Доксорубицин 60 мг/м2 и Латран 8 мг (противорвотное). Всего 4 курса ХТ. После 2-го курса рекомендовано с результатами УЗИ молочных желез и региональных лимфоузлов + результатами анализа крови BRCA1-2 придти к лечащему онкологу на прием (для оценки эффективности ХТ по данной схеме).
Вопрос:
Как вы считаете, насколько компетентно и корректно назначено лечение изложенного диагноза? И что посоветуйте Вы?
Из медицинских статей узнала о высокой эффективности приема препарата Рефнот совместно с основным курсом ХТ. Есть ли смысл использовать его?
Вопрос # 25327 | Тема: Трижды негативный рак молочной железы | 19.11.2015 | Воскресенск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Евгения, здравствуйте. Такой вариант лечения возможен, хотя при трижды негативном раке молочной железы и тем более с таким высоким пролиферативным индексом мы стараемся назначать схемы с платиной (паклитаксел 12 курсов в монорежиме, на этом фоне карбоплатин 1 раз 3 недели + 4 АС, затем уже операция). В целом в таких ситуациях я предлагаю пациентам участие в клиническом исследовании по трижды негативном раке (не знаю проводится ли у вас таковое, но может быть в более крупном городе рядом проводится). По поводу рефнота у меня мнение неоднозначное. Препарат российского производства, клинические исследования хоть и были, но количество пролеченных людей в них не было большим. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.