Вопрос № 24378
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Надежда! Согласно существующим ныне показаниям, герцептин в адъювантном режиме назначается в случае поражения подмышечных лимфоузлов. Ранее, несколько лет назад, герцептин в адъвантном режиме назначали при любой стадии и при наличии Her2neu 3+, но решили сократить показания в связи с высокой стоимостью лечения. В настоящее время в каждом лечебном учреждении вопрос о назначении дорогостоящего лечения решается на онкологической комиссии. Если комиссия решила, что герцептин не показан, то значит он не показан и повлиять на ситуацию невозможно. Мнение лечащего врача при этом имеет по отношению к ситуации более низкий приоритет. В настоящее время мы стараемся в таких ситуациях до начала лечения включать пациента в исследование с дженериками, которые сейчас проходят во многих центрах, в том числе и нашем.