Здравствуйте уважаемый доктор ! Огромная просьба проконсультировать и помочь советом,если это возможно,так как я ничего не понимаю в медицине я перепишу Вам свой эпикриз.Рак правой молочной железы ст.2Б(pT2N1M0),состояние после радикальной мастэктомии по Пейти справа 23.07.2014 г.,3 курсов адъювантной химиотерапии,лучевой терапии,продолжение химиотерапии (6 курс ПХТ),кл.гр.2. Осложнений нет.Гистологическое заключение правая молочная железа 28*23*4см с малой грудной мышцей.Медиальный край маркирован лигатурой.Ткань железы на разрезе желтая,жировая,дольчатая с широкими белесыми прослойками.На границе верхних квадрантов найден опухолевый узел без четких границ 2,5*2*1,5см,без четких границ.На разрезе серовато синюшного цвета с желтоватым крапом.Отдельно клетчатки 3 уровней.В клетчатке 1 уровня-4 л/узла дм 0,6-2,5*2*1.5см.В клетчатке 2 уровня-3 л/узла до дм 0,5-1,1 см.В клетчатке 3 уровня - 2 л/узла по 0,7см.Микро:инфильтративный рак правой молочной железы альвеолярного строения,2 степени злокачественности,с метастазом в один лимфоузел 1 уровня.В лимфоузлах-гистиоцитоз синусов,липоматоз.ИДО N 68927-39:эстроген-рецептор позитивный в 100% опухолевых клеток (EP+++;H=150) Ki-67=30% HER-2/new=1+. Локальный статус-правая молочная железа отсутствует,на её месте послеоперационный рубец без признаков инфильтрации и воспаления.Надключичные,шейные,подключичные,подмышечные лимфатические узлы с обеих сторон-без особенностей. Проведенное лечение:Проведен 6 адъювантный курс химиотерапии в режиме CMF:фторурацил 850 мг,- метотрексат 85 мг,- циклофосфан 850. Эффект лечения полный. Клинический прогноз сомнительный.Рекомендовано гормонотерапия Анастрозол-ТЛ от 2-х до 5-ти лет.Вот и весь эпикриз.Скажите доктор,а какой Ваш прогноз? Почему не назначили мне герцептин или он мне не показан? У меня погиб сыночек в 11 году из-за этого может быть рак? Пуктировалась 9 месяцев очень слабая,одышка. Что попить из лекарства?Что попить от остеопороза,месячные прекратились в 40 лет,хотя третьего ребенка родила в 39,по женски никогда не болела. Как Вы думаете нужно пить болиголов или тодикам? СЛАВА БОГУ, ЧТО ВЫ ЕСТЬ,ЧТО Я НАШЛА ВАС!!! ДАЙ БОГ ЗДОРОВЬЯ И ДОЛГОЛЕТИЯ ВАМ И ВАШЕЙ СЕМЬЕ.
Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, опухоль чувствительна к гормонотерапии. В целом лечение проведено правильное. Герцептин не показан в вашем случае в связи с тем, что опухоль к нему не чувствительна. Прогноз при данной стадии относительно благоприятный, шансов, что вы не встретитесь больше с этим заболеванием много. По поводу причины возникновения рака молочной железы судить сложно, стресс конечно может провоцировать такие серьезные заболевания или ускорять их течение. По поводу остеопороза я обычно рекомендую принимать кальций Д3. Болиголов и тодикамп принимать не надо - это яды и от них только вред будет для организма. По поводу одышки и слабости - надо вас смотреть, возможно потребуется обследование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.