Вопрос № 23260
Добрый день. Мне 29лет, ИГХ-er 90% 7б,pr - 90% 7б, Ki67 - 80%? слабое мембранное окрашивание>10% опухолевых клеток her2 2+ сверхэкспрессия неопределенная, инвазивных протоковый рак молочной железы G3/
КТ -в верхнем наружном квадранте правой молочной железы определяется узел с неровным кнтуром размером 27х30мм, в правой подмышечной области определяются множественные увеличенные л/у размером до 21х30мм Множественные увеличенные ретропекторальные лимфоузлы с права, размером до 14х12мм, подключичные до 10х12мм справа, надключичные 12х17мм справа.
Печень увеличена(ККР 190мм) Субкапсулярно в S6(im169_ определяется слабый очаг с нечеткими контурами размером 5мм - слишком мал для интерпритации, требует динамического наблюдения.
В S3 (im141) S5 (im185) S8(im220) правого легкого и в S4 (im218)легвого легкого визуалтруются мелкие очаги неправильной формы размером до 5 мм - слишком малы др интерпритации требуют динамического наблюдения.
Сначала ставили Т3Н3М0, потом изменили на Т4 из за небольшого отека (стадия 3б). А на комиссии изменили на 4ю Т4н3м1, .Назначали хт по схеме CAF.
Вопрос - верно ли указана стадия и назначена схема ХТ.
her2 - делается фиш.
Спасибо.
Вопрос # 23260 | Тема: Рак молочной железы | 24.02.2015 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, все верно сделано в вашем случае. Я бы только дождался результатов ФИШ анализа и попытался рассмотреть вопрос о назначении герцептина, в случае her2neu 3+.