Вопрос № 23251

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Мне 39 лет. Состояние после радикальной резекции правой молочной железы с удалением клетчатки подмышечной, подлопаточной и подключичной зон. Гистология: люминальный В (Her-2 негативный) инфильтративный рак неспецифического типа, признаков периневральной и сосудистой инвазии не обнаружено. pT2N0M0 (2a ст.), 2,5 Х 2 см., 2 ст. злокачественности. Края резекции чистые. В 15 удаленных лимфоузлах элементов опухоли не обнаружено. ER -80%, PR -10%. HER/2new 1+, Ki-45%(высокая пролиферативная активность). По поводу лечения советовалась с 2 врачами, мнения очень разнятся. В одном случае назначено: ПХТ по схеме FEC, ДГТ на молочную железу и зоны регионарного метастазирования, Тамоксифен по 20 мг после химии. В другом случае - химия и лучевая под вопросом, показано удаление яичников, далее Фемара. Оба специалиста - д.м.н, с большим опытом работы с онкологическими больными, оперирующие хирурги-маммологи. Мне нужно срочно принимать решение по поводу дальнейшего лечения после операции 28.01.2015 г., я запуталась. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу целесообразности того или иного метода лечения в моем случае. И еще один вопрос, который меня волнует. Опухоль была выявлена мною самостоятельно в начале декабря, проведены 2 тонкоигольных биопсии, в разных местах, трепан-биопсия, которая не подтвердила раковых клеток, по результатам исследований УЗИ на 2-х разных аппаратах, последнее за 2 недели до операции - размер опухоли 1,5 х1 см. Могла ли опухоль за 2 недели перед операцией увеличиться вдвое? Могли ли такой быстрый рост спровоцировать пункции, которые были проведены? Спасибо Вам огромное за внимание к нам!