Вопрос № 22774
Здравствуйте! У меня следующая ситуация. У моей мамы (56л) воспалительный РМЖ T4N2M0 отечная форма стадия 3Б. По результатам ИГХ опухоль НЕгормонозависимая, HER2neu 3+. Назначили ХТ по схеме АС, 12 декабря 2014 года у мамы 4 (последняя) капельница. Герцептин нам не назначили, т.к. сказали, что до операции это нецелесообразно. Я делала запрос в МИНЗДРАВ по Оренбургской области, там ответили так же. Врач сказал, что после ХТ маму направят в Оренбург для определения дальнейшей тактики лечения. После ХТ должна быть назначена операция, но впереди новогодние праздники и я переживаю, что из-за праздников и обследования в Оренбурге, операция будет отложена на длительное время. Скажите пожалуйста сколько дней максимально может быть допущено между последней капельницей и операцией. Дело в том, что вторая капельница маме была сделана на один день позже, т.е. не через 21 день, а через 22 и у мамы опять воспалилась грудь. Я боюсь осложнений, делали контрольное УЗИ груди, по результатам лимфоузлы не увеличены (изначально были МТС в 4 подмышечных лимфоузлах), отек уходит и сама опухоль уменьшилась, но не значительно, была 2,8х1,8, стала 2,2х1,4. (УЗИ делали после 3 ХТ), анализы крови и мочи в норме. Какое обследование нам надо пройти после 4 курсов ХТ? И волнует перерыв между ХТ и операцией. Какое дальнейшее лечение нам ожидать? Заранее спасибо за ответ!
Между последним курсом химиотерапии и операции интервал должен быть примерно 4-6 недель. Операция в таких случаях целесообразна в случае, если симптомы местного распространения опухоли пройдут под действием химиотерапии. Если химиотерапия будет неэффективной, то целесообразно будет поменять схему лечения (на таксансодержащую схему - доксорубицин + паклитаксел или таксотер). Если вы можете приехать на лечение с герцептином в Санкт-Петербурге, то можно обсудить лечение по электронной почте. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.