Вопрос № 22742

Добрый день Дмитрий Андреевич. Мне 35 лет, диагноз C-r правой молочной железы T2N0M0, гармонозависимый вариант, Her 2 neu 2+ , FISH отриц. Оперативное лечение 31.10.2014 - подкожная мастэктомия справа с одномоментной пластикой экспандером Беккера) Гистология: ивазивно-протоковый рак 2 ст. злокачественности на фоне карциномы in citu ductale. В 8 подмышеченых л/узлах признаков опухоли не найдено. ИГХ: эстрогены +++ 7 баллов, прогестерон ++ 6 баллов, Her 2neu 2+ Fish отриц. Ki 67 15 %. Назначено 6 курсов химиотерапии по схеме FAC, золодекс по схеме, антиэстрогены длительно. 1. Объясните пожалуйста, что значит на фоне карциномы in situ ductale, в инете пишут т.е. рак на месте, т.е.не вышел за пределы своей опухолу или как? 2. Если в лимфоузлах опухолу не обнаружено, возможно было бы обойтись без химиотерапии, или же с учетом возраста она обязательна. 3.Как поступить дальше с яичниками, удалять пока не советуют, на золодексе они угасают постепенно. Но золодекс назначается на два года, через 2 года мне будет только 38, до климкса естественного еще далеко, а что потом, цикл восстановиться и все равно надо будет удалять? 4. И чем грозит отказ от употребление тамоксифена в дальнейшем, волнует вопрос разростания эндометрия при его приеме и побочных последствиях. 5. И будь те добры при таком диагнозе каков прогноз лечения? С уважением Виктория.