Добрый день
06.08.2014 - прошла комплексное обследование молочных желез
диагноз: узловая мастопатия, ФА левой молочной железы. Кист не обнаружено.
08.08.2014 - прием у онколога.
Диагноз: мастопатия узловая слева. Рекомендовано: консультация маммограмм, УЗИ молочных желез +подмышечных лимфоузлов+пункция под контролем узи
08.08.2014 УЗИ молочных желез+ТПАБ,подмышечных лимфоузлов. ПМ25.07.2014
Очаговые изменения молочных желез: в левой молочной железе на 14 часах, в 5 см от соска, подкожно виз-ся узловое образование 14*8мм с четкими ровными контурами, средней эхогенности,неоднородной структуры. В асептических условиях, под контролем УЗИ проведена ТАПБ. Осложнений нет. В подмышечных и аксиллярных областях увиличенных и измененных лимфоузлов не выявлено.
Заключение: УЗ признаки очагового образования левой молочной железы (фиброаденома?)
08.08.2014Цитологическое исследование №10070, 10071
Цитологический диагноз: мастопатия?
11.08.2014 Прием врача онколога
Диагноз: Мастопотия узловая слево, консультация заведующего ЦАХ
11.08.2014 Прием заведующим ЦАХ
Диагноз: Фиброденом левой молочной железы
Назначена операция на 08.09.2014
Подготовка к операции, сданы анализы, осмотр гинеколога - противопоказаний к операции нет.
08.09.2014 Резекция левой молочной железы.Под местной анестезией наропином 10мл линейный разрез над опухолевидным образованием в верхненаружном квадранте левой молочной железы. Удалена опухоль. Гемостаз.. Швы на рану (внутрикожный ) шов. АС повязка.
Срочное гистологическое исследование.
Патолого-гистологическое исследование №1433А от 08.09.2014
Диагноз: Инвазивный рак, диаметр узла 1см.
Диагноз общий: рак верхненаружного квадранта левой молочной железы T1N0M0
Назначено дообследование: узи органов брюшной полости, осмотр гинеколога.
Явиться на ЛКК с целью решения вопроса о дальнейшем лечении.
08.09.2014
УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
печень:норм размеров, контуры ровные, четкие, структура однородная, средней эхогенности, без признаком портальной и билиарной гипертензии. Воротная пена до 10мм.
желчный пузырь: обычной формы, норм размеров, контуры ровные, стенка 4 мм, в просвете уровень густого, гомогенного содержимого с мелкодисперстной взвесью. ОЖП-4мм.
поджелудочная железа: норм размеров, контуры ровные, структура однородная, средней эхогенности. Вирсунгов проток не расширен.
селезенка: норм размеров, контуры ровные, структура однородная, средней эхогенности, селезеночная вена 6 мм.
Дополнительные признаки: Свободной жидкости и увеличенных лимфоузлов в брюшной полости не выявлено.
10.09.2014 Заключение ЛКК : инвазивный рак .
Рекомендовано: операция по удаления груди, подмышечных лимфоузлов, после гистологического исследования будет принято решение по лечению: химиятерапия или химиятерапия+гармонотерапия.
09.09.2014 ИГХ
РЭ (-), РП(+/_)слабо, HER2/NEU (-), Ki-67 меньше 30.
Позже стекла были сданы на пересмотр в НИИ г.Томска, опухоль подтвердилась, сдала кровь на BRCA, жду результат. По поводе лечения ничего не говорят, говорят лишь об удалении одной или двух молочных желез. Какой прогноз, лечение могут назначить?