Top.Mail.Ru

Вопрос № 22141

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 41 год. Обнаружила опухоль в правой МЖ, прошла обследование - УЗИ, маммография, тонкоигольная биопсия (полтора месяца ждала результат), МРТ по собственной инициативе (по результатам всего - рак) При осмотре при госпитализации найдены увеличенные ЛУ (по контр. МРТ их 2 до 2-х см - врачи смотреть МРТ и заключение не стали почему то сразу - в итоге как потом оказалось потеряла еще месяц в очереди на госпитализацию) Назначена кор биопсия и предоперационная ХТ - прохождение 1-го курса в стационаре, далее по месту жительства или по желанию. Проведен 1 курс ХТ. По выписке: T2N1M0 стадия IIB инфильтративный неспицифический рак. ХТ: доксорубицин 60мг/м2 + циклофосфан 600мг/м2. (вес 87 кг рост 172) ИГХ сразу проведено не было по непонятным причинам хотя "стандартные" 10 дней после биопсии прошли, но ХТ была все равно назначена и проведена. Так же ХТ была проведена при гемоглобине 87. Корректно ли такое лечение в моем случае (сказали "ИГХ потом")? И еще 1 вопрос - не стоит ли дополнить ХТ чем то еще, а так же препаратами типа филграстима и гепапротекторами? Спасибо!
Вопрос # 22141 | Тема: Рак молочной железы | 04.09.2014 | Москва

Виктория, здравствуйте. По вашему описанию ситуация действительно выглядит действительно странной. Если первоначально был заподозрен рак молочной железы, то надо было сразу и выполнять биопсию (трепан-биопсия и кор-биопсия). Перед назначением лечения мы всегда проводим иммуногистохимическое исследование, почему вам его не провели - не могу догадаться, может быть какие-то технические проблемы в лаборатории. По поводу гемоглобина - в принципе можно провести химиотерапию при таком уровне гемоглобина, но следует ожидать в данном случае более высокой токсичности, да и разобраться надо почему гемоглобин такой низкий (поражение костей? опухоль желудочно-кишечного тракта? заболевания матки или что-то иное?). При данной схеме назначение филграстима обычно не требуется, редко при данной схеме встречается нейтропения, которая требует профилактического введения (если на первом курсе возникает нейтропения 4 степени, то в последующем целесообразно введение колониестимулирующих факторов - филграстим, неуласта и др.). Гепатопротекторы (гептрал/гептор) при проведении химиотерапии всегда уместны, но назначает их лечащий врач.

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской