Top.Mail.Ru

Вопрос № 21830

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич,хочу с вами посоветоваться. Мне 33 года, пол года назад при узи обнаружила образование , биопсия ничего злокачественного не выявила, шла на операцию фиброаденомы, но при операции было обнаружено, что образование злокачественное и мне была проведена операция квадрантэктомия с лимфаденэктомией слева( послеоперационное. Период без ослож) гистология: три фрагмента общим размером 7,0*3,0*3,0 С инфильтративным ростом g2-3 инвазивного долькового cr II Ст. Злокачественности, с умеренно выраж. Клеточной анаплазией, в краях резекции и регионаоных л/у 0/14-признаков опухолевого роста нет .При выписке мой диагноз Cr. лев. мол. Железы pT1C N0 M0 G2 Ст.I Кл.гр. II . Иммуногистохимический анализ ER, clone SP1 - +++; PR, clone PgR 636 - +++ ;Her 2 neu, polyclonal (1+); Ki67, clone MIB-1 - 28% инвазивн. протоковый рак II Ст. злокач.( 7балоа по Элстону) , с индексом пролиферативной активности 28%, с позит. Статусом гормоно рецепторов эстрог. И прогест. Her2heu-негат, молекулярный субтип люминальный Б. Лечение:через месяц после операции начала колоть бусерин на год,лучевая 18 сеансов, 4химии доскорубицин(Австрия) , эндоксан. Когда пришла на последнюю химию, химиотерапевт назначила тамоксифен на 5лет. Вот мои вопросы1. Лечение которое мне назначено, соответствует ли моей стадии и тому, что я еще менстровала? 2. Мог ли иммуногистохимический анализ быть не достоверен по причине того, что мне операцию делали во время месячных(не зная, что образование злокач.) мне сделали укол и остановили их, а при месячных гормоны эстрогены и прогестероны в повышенном количестве находятся в организме и конечно опухоль оказалась очень гормонозависимой? 3. Тамоксифен в моем случае пол года с бусерином, а потом он же может вызывать кровотечения и сильные побочные ?(еще не начала пить его) 4 возможно ли ,если я все же буду пить тамоксифен5лет,через пять лет вернуться к обычной жизни , не удаляя яичники и не принимая лекарства( или удаление обязательно)? 5. каковы обязательные обследования и с какой периодичностью, что бы не упустить ничего? Спасибо, за ваше внимание! Может много написала, но хотелось, что бы вы обладали всей информацией!!
Вопрос # 21830 | Тема: Рак молочной железы | 17.07.2014 | Ильичёвск

1. Да, лечение адекватное. 2. Результаты иммуногистохимического исследования не зависят от времени взятия опухолевого образца. 3. Тамоксифен не всегда вызывает гиперплазию, но если вызывает, то это может происходить и при выключенной функции яичников. 4. Да, такое возможно. Вопрос об удалении яичников в вашем случае достаточно спорный, я бы не стал выключать функцию яичников. 5. Я обычно назначаю в первый год осмотр через 6 месяцев, рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, маммография. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!