Вопрос № 20636
Добрый день доктор! 2012 г- трипл негатив, 4 АС и 4 ТС, обследование в израиле, химия, секторальная резекция и лучи все там же делала.
Спустя 6 месяцев после окончания лучевой терапии в октябре 2013 рецидив в надключичные лимфоузлы. Гистология показала полное изменение статуса, теперь это ER/PR, зависимая! Как такое может быть? Никто мне ответ не смог дать.
Надначили тамоксифен и золадекс, в последующем рекомендовано овариэктомия.
Первый укол золадекса не отключил их функцию, менструации продолжались и пришли вовремя. Мне 38 лет.
Врачи говорят что гормонзависимый это лучший вариант, тамоксифен неплохо работает и можно на него надеяться! Но после лучевой терапии, и особенно после удаления л/у над ключицей грудь ведет себя плохо, отек, плотная, болит и тянет. Что бы хоть немного разгрузить все это я ношу рукав.
Ваше мнение доктор:
- почему опухоль сменила статус?
- надежды на тамоксифен
- нужна ли овариэктомия?
- и вообще ваше мнение...
Спасибо!
Вопрос # 20636 | Тема: Гормонотерапия | 03.02.2014 | Ростов н/Д
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Данные иммуногистохимического исследования могут меняться в ходе лечения. Опухоль изменяется под действием проводимого лечения. Тамоксифен хороший препарат и он реально работает. Овариоэктомия целесообразна в вашем случае. В целом лечение адекватное.