Вопрос № 20245
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! К вопросу 20193. 27.12 сестре назначен 2 курс химиотерапии, на сегодняшний день, грудь менее отечна, стала более подвижна и краснота уже не так ярко выражена. При ОИФ РМЖ такая реакция - это хороший признак?
ИГХ исследование пока не готово, ждем результат, мы с сестрой попытались настоять на биопсии л/у, но врач против, говорит-"сейчас лишнее вмешательство ни к чему, по осмотру опухоль отвечает на лечение, а после операции в любом случае будут проводить ИГХ, для дальнейшего лечения". 1. Врач прав? На сегодняшний день у нас имеется такое гистологическое заключение: в материале определяются фрагменты ткани молочной железы с нарушенным строением за счет наличия расширенных протоков с признаками внутрипротоковой гиперплазии и апокринизации эпителия. Встречаются участки инфильтрирующего протокового рака 2 степени злокачественности. Консилиум врачей определил - 3 стадию ОИФ РМЖ, ИГХ пока не готова, да и врач сразу озвучила, что не факт, что получится - слишком мало материала.
2. О чем говорит гистологическое заключение?
3. Сцинтиграфию костей и КТ брюшной полости и органов грудной клетки когда лучше сделать? До операции или после?
Вопрос # 20245 | Тема: Рак молочной железы | 16.12.2013 | Россия, ХМАО-Югра
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если не фоне химиотерапии отек и покраснение уменьшаются, то это хороший признак. Важно, чтобы эти симптомы местно-распространенного рака молочной железы исчезли полностью для того, чтобы можно было выполнить радикальную мастэктомию. Оптимально начинать лечение после получения данных иммуногистохимического исследования. Гистологическое исследование говорит о наличии рака молочной железы. Сцинтиграфию костей и КТ брюшной полости лучше всего сделать до начала лечения, в вашем случае перед операцией.