Вопрос № 19543

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня рак молочной железы диагноз T4N1МО гормононезависимый HER2NEW3++. Прошла 4 курса по схеме АС и 4 курса таксотер+герцептин. Изначально опухоль была 8 см. После первых двух курсов химии сделали УЗИ результат:Периферические лимфоузлы: шейные, надключичные, подключичные, подмышечные справа-не увеличены, структура не изменена. В подмышечной обл.слева-1л.у. размером 1, 8х0, 8см-mts. Молочные железы:справа на границе верхних кв.-фиброаденома размером 1, х0, см. кисты и другие узловые образования отчетливо не определяются. В в/внутреннем кв.левой м.ж.-образование размером 4, 4х2, 2, а также опухолев.инфильтрация без четких контуров, распростр.в центр. и наружные квадранты-толщиной до1, 9см. на протяжении до 6, 5см. Печень не увеличина, контуры четкие, ровные, паренхима неоднородная, очаговые образования не определяются. Почки не увеличены, контуры четкие, ровные, структура однородная. Заключение:Mts в пдмышечные л.у слева. Положительная динамика есть. По окончании 8 курсов химии сделали обследование, результаты УЗИ:Периферические лимфоузлы:шейные, надключичные, подключичные, подмышечные-не увеличены, структура не изменена. Молочные железы;справа на гр. в/кв.-фиброаденома размером 1, 2х0, 7см-без динамики, кисты и др. узловые образования не определяются. В левой молочной железе в в.внутр. кв.-образование размером 2, 7х1, 2см. на гр. в.кв.-инфильтрат нечетко размером 0, 9х0, 7см. Печень несколько увеличена, контуры четкие, ровные, паренхима неоднородная, , очаговые образования не определяются. Почки:не увеличены, ЧЛС с обеих сторон не расширена. В проекции надпочечников справа-образование размером 1, 3см-аденома? cлева-без допалнительных образований. В брюшной полости:свободная жидкость, образования по брюшине, лимфоузлы в проекции брыжейки, сальника не определяются. Заключение:положительная динамикаУ меня вопросы.1. Почему увеличилась печень, это действие химии? 2. Появилось образование на надпочичнике, появились образования по брюшине и в брюшной полости свободная жидкость-что это может быть? Нужно ли пройти еще какие-нибудь обследованияТак-же сделали маммографию. Заключение:кожа центрального отдела и ареола немного утолщена. Раннее описанное образование уменьшилось до 3, 0х2, 5 см. Вопрос;можно ли на данном этапе проводить операцию или нужна еще и лучевая предоперационная терапия? И еще после химиотерапии боль в груди пропала, а после маммографии в больной железе появилась боль, могло ли исследование этим аппаратом повредить опухоль? Могут ли быть негативные последствия? Заранее благодарна за ответы!