Вопрос № 19153

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 55 лет. История моя началась с 2010 года, когда после ДО было выявлено образование в лев.мол.жел. В окт 2010 была прооперирована по поводу ограниченной мастопатии-секторальная резекция. Гистология:ФКМ, пролиферативная форма дольковой гиперплазии с образованием солидных структур с тяжелой дисплазией эпителия. Наблюдалась строго каждые 3 месяца. в первый же приход после операции- образование в обл. послеоперационного рубца. Онколог сказал липогранулема. Это образ. мы наблюдали: узи, постоянные пункции, после которых оставалось болезненное уплотнение. И вот появляется второй очаг, доктор снова пунктирует и наблюдает. В пунктатах атипичных клеток не было. Проходит 2, 5 года, доктор решил образования убрать.26 апреля- сектор, срочная гистология и 30 апреля повторная операция- мастэктомия по Мадену. В ОД пролежала 2 месяца: длительная лимфорея, Т-38, 0-39, 0. Наконец выписка 26 июня с рекоменд: гормонотерапия, лучевая терапия. Радиолог в терапии отказал, сославшись на то, что все сроки вышли И с дз:рТ2N0M0 лучи не показаны. Дома начала принимать тамоксифен по 20 мг. Пропила 7 дней, Поднялась т, АД, Появились отеки, боли внизу живота. ГинекологПОдострый эндометрит, лечусь, эффекта нет. Делала узи до приема тамоксифена и после: эндометрий вырос на 3 мм за неделю. После консультации с химиотерапевтом замена на эксеместан, но до настоящего времени я так ничего и не принимаю, тк препарат не поставлен. В связи с такой ситуацией еду в МНРЦ в Обнинске. Перепроверяю стекла:инвазивный протоковый рак с множественными очагами внутрипротокового рака. Интенсмвность окраски ядер клеток опухоли(учитывался инвазивный компонент рака)в реакции с антителами к рецепторам эстрогенов+++, прогестерона-нулевая(отриц), Кi67+ в 5-10%. ИГХ:р-я с ат к онкопротеину с-erbB-2(Her2/neu)+1. Консультация онколога:курс лучевой терапии на послеопер рубец до СОД=50гр, прием ингибиторов и контр обслед. По приезде домой в нашем ОД мне опять отказано в лучевой терапии. Уважаемый доктор, простите за столь пространную историю болезни(я врач-стоматолог), но мне хочется знать ваше профессиональное, авторитетное мнение по ведению меня, как онкобольной. Необходима ли мне лучевая терапия или можно без неё, тк мне хочется продолжить работать? Насколько долго я могу быть без гормонов( наверное, вопрос не корректен), но вся эта затянувшаяся история к хорошему финалу не приведёт( это уже депрессия). Необходима ли мне коррекция иггибиторов, если я страдаю хронич.гломерулонефритом КК