Вопрос № 19035
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Женщине 81 год поставлен диагноз рак ПМЖ. Диагноз поставлен на основании маммограмы, УЗИ и осмотра.
Из протокола УЗИ:
Правая молочная железа:
Солидные образования определяются: на 9ч гипоэхогенный узел 3, 2 X 2, 1см с четкими неровными контурами, единичными спикулами. При ЦДА интранодулярный кровоток.
Региональные лимфатические узлы: визуализируются аксиллярные справа общим размером 3, 0 X 1, 3 см увеличенные, гипоэхогенные с нарушением архитектоники.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: BL правой молочной железы с вторичными изменениями лимфатических узлов правой подмышечной области. Киста правой МЖ
Биопсию не делали. Врач предлагает операцию по удалению молочной железы - гистологию и план последующего лечения соответственно после операции.
Сделаны УЗИ брюшной полости, КТ легких - там ничего не обнаружено.
Правильно ли поставлен диагноз, правильно ли делать операцию без предварительной биопсии?
Заранее спасибо Вам за ответ.
Вопрос # 19035 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 28.07.2013 | Спб
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я бы без гистологического исследования не стал бы делать радикальную операцию - оптимально сначала выполнить биопсию опухоли молочной железы. Есть еще вариант - выполнить секторальную резекцию со срочным гистологическим исследованием, подтвердить диагноз рак молочной железы, затем уже выполнить радикальное вмешательство.