Вопрос № 19009
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 43 года, инвазивная карцинома ПМЖ с T2NxMo. Результаты ИГХ: Er-5, Pg-7, HER2/neu-0, Ki67-15%. Прошла 4 курса ХТ (доксорубицин + циклофосфан), затем 2 курса паклитаксела. После ХТ было проведено МРТ с контрастированием. Заключение: МР-картина резорбции опухоли после ХТ на границе квадрантов ПМЖ, уплотнений с признаками активности процесса на момент исследования не выявлено. После этого обследования врач сказал мне, что с операцией пока можно подождать и назначил ЛТ. Сейчас уже прошла 15 курсов ЛТ из назначенных 30. После окончания ЛТ будет решаться вопрос с оперативным вмешательством. В связи с этим, ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
1. Показана ли мне операция, если МРТ говорит о резорбции? Если да, то какая (опухоль находилась под соском в области ареолы)?
2. Насколько будет эффективным назначение тамоксифена, учитывая, что у меня множественная миома матки и гиперплазия эндометрия? Нужно ли удалять яичники? После 3 курса ХТ месячные прекратились.
3. Можно ли поучаствовать в эксперименте?
Заранее благодарю Вас за ответ!
Вопрос # 19009 | Тема: Рак молочной железы | 26.07.2013 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Да, показана. Даже если опухоль начала резорбироваться, все равно часть ее останется и только хирургическое вмешательство поможет избавить пациента от нее. 2. Эффективность тамоксифена не зависит от наличия миомы и гиперплазии эндометрия. Другое дело, что миома и гиперплазия могут быть препятствием для назначения этого препарата. Удаление яичников вам может быть показано. 3. В каком эксперименте вы хотите участвовать? Если речь идет о вакцинации рака молочной железы, то можно.