Вопрос № 18954
Дмитрий Андреевич Добрый день! Мне сделали 26.06мастэкомию диагноз сМ0 рТ2 рN1 Стадия 2В. ИГХ: Инфильтрирующая карцинома правой молочной желез, c-erbB2HER2
eu-негативная, эстроген-реактивная и прогестерон-негативная. Опухоль преимущественно трабекулярного строения из полиморфных РСК-позитивных клеток средних и крупных размеров. Маркер полиферативной активности Кi67 имеют около 30% опухолевых клеток. Реакция на рецепторы эстрогенов 30% (+++);30%-умеренно(++) Рецепторы прогестерона экспрессируют единичные опухолевые клетки. Сейчас прохожу лечение Доцетаксел, Доксорубицин, Ондансетрон. Подскажите правильное ли это лечение и расшифруйте пжл анализ, чего ожидать. Я не рожавшая а очень сильно в дальнейшем хочу иметь детей. Спасибо за ответ.
Вопрос # 18954 | Тема: Рак молочной железы | 19.07.2013 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Опухоль чувствительна к гормонотерапии, не чувствительна к герцептину. Назначенное вам лечение адекватное и качественное ( в вашем возрасте именно такую химиотерапию я бы и назначил, единственное, что надо конечно в запасе иметь филграстим или неуласту для восстановления крови, точнее восстановления уровня лейкоцитов и профилактики фебрильной нейтропении). Прогноз, учитывая ваш молодой возраст, достаточно серьезный. Есть шансы, что вы встретитесь с этим заболеванием в течение жизни. Радует, то что вам проводится агрессивная химиотерапия (таксотер и доксорубицин), которая может нивелировать риски развития рецидива заболевания.
По поводу детей - обычно мы рекомендуем воздержаться от беременности и родов в течение 5 лет после окончания радикального лечения. Перед тем, как решить зачать ребенка следует проконсультироваться с лечащим врачом и провести обследование. В вашем случае также может быть назначен золадекс, который выключает функцию яичников и это может повлиять на фертильность (менструальный цикл должен по идее восстановиться, но происходит это невсегда). К сожалению, беременность и роды могут провоцировать рецидив рака молочной железы.