Вопрос № 18637
Здравствуйте! Обнаружила припухлость вокруг соска, после УЗИ обнаружили изменение подмышечных лимфоузлов, взяли лимфоузел на гистологию, поставили диагноз Рак молочной железы, хотя опухоли в груди нет. Насколько верен диагноз? Может грудь ни причем? Стоит еще обследоваться?
Вопрос # 18637 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 16.05.2013 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Такая ситуация может быть. Нередко бывает так, что опухоль в молочной железе имеет такой маленький размер, что не определяется по данным маммографии, УЗИ, осмотра или даже КТ и МРТ. Однако при этом она метастазирует в подмышечные лимфоузлы, которые определяются по данным обследования. Если при биопсии подмышечных лимфоузлов получено гистологическое заключение, свидетельствующее о метастазах рака молочной железы, то речь идет имеенно об этом заболевании. Другое дело, если по данным гистологического исследования речь идет о метастазах неизвестной опухоли (низкодифференцированной карциномы без возможности определить принадлежность ее к раку молочной железы), то надо проводить расширенное обследование (иммуногистохимическое исследование, КТ, МРТ). В моей практике достаточно много случаев, когда метастазы без первично выявленного очага являлись метастазами именно рака молочной железы. Было правда и несколько случаев лимфом. В любом случае надо ориентироваться на мнение лечащего врача.