Вопрос № 18596
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Я уже задавала вам вопросы- огромное спасибо за ответ. № 15516. У меня возникла такая ситуация. Год и 2 месяца принимаю Фемару, побочки проявились все что можно, здоровье пошатнулось сильно. Мне ее отменили на 3 недели, а потом будут решать что делать дальше. Три варианта у меня- перейти на ФАРЕСТОН, Аримидекс или ничего(хотя это вряд ли). 1) Можно ли с ингибаторов перейти на Фарестон? Надежный ли это препарат?2) Перерыв в 3 недели -это не много без препарата? 3) При гистологии- в молочной железе фиброзирующий аденоз с очагами подозрительными на малигнизацию (яичники удалены и матка)-можно ли обойтись только операцией и 1, 2 года приема Фемары?4)Является ли иммуноцитохимический анализ на гормонозавивисимость(обычной иглой до операции)точным, как я поняла это новый метод. Или иммуногистохимия все таки надежней? С уважением Валентина. Спасибо.
Вопрос # 18596 | Тема: Гормонотерапия | 08.05.2013 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Фарестон - препарат надежный, но другого типа действия и поэтому переход на него самостоятельно делать нельзя. Есть схема по которой назначают тамоксифен на 2 года и затем меняют на ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) на 3 года - у женщин в менопаузе. Просто так переходить на лечение с одного препарата на другой не стоит - только в случае выраженных побочных эффектов (у ингибиторов ароматазы тоже достаточно много побочных эффектов лечения, чаще всего связанных с основным их действием) 2. Да, это существенный срок 3. Надо обсуждать с лечащим врачом, думаю, что такого объема гормонотерапии недостаточно 4. Да. Иммуногистохимическое исследование - это не новый метод диагностики, просто он не везде распространен, иммуноцитохимическое исследование - относительно новый метод. Я предпочитаю иммуногистохимическое исследование, как более надежный вариант.