Вопрос № 18581
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, доктор. Мой вопрос:если у меня тнрмж, если смысл его лечить. Поясняю, сейчас я ничего не ощущаю, ачерез месяц будет операция мастэктомия, я полная, старая, мж очень крупная. Как это всё будет заживать. Лечить не будут, т.к.ничем кроме Химиетерапией. Сколько можно прогнозировать житие, если всё-таки сделать операцию. Вчера прочитала всю переписку "Без темы", очень помогает. Как люди борются. У меня, как говорят врачи, стадия начальная. но операция покажет. Поговорите со мной, милый доктор!
Вопрос # 18581 | Тема: Рак молочной железы | 28.04.2013 | кемерово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Ожирение, безусловно имеет значение в плане заживления. Я поэтому стараюсь у полных пациентов делать максимальное натяжение тканей, так чтобы не оставалось "лишних" кожно-жировых складок. Зашиваю я обычно в 2- 3 ряда косметических швов - это предупреждает растягивание и расхождение у тучных пациентов. Надо также помнить при операции, что у тучных людей часто встречается нарушение микроциркуляции - и заживление может идти медленее. Для предупреждения таких осложнений я назначаю предоперационную подготовку. Также из особенностей работы с тучными пациентами стоит отметить трудности с венозным доступом. При необходимости проведения химиотерапии я обычно таким пациентам рекомендую установку портов для внутривенных инфузий.
Что касается стадии - при первой и второй стадии прогноз благоприятный, особенно если опухоль чувствительна к гормонотерапии (определяется при иммуногистохимическом исследовании).