Вопрос № 16103
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, уважаемый Доктор! После органсохраняющей операции по поводу РМЖ (T2N0M0, эстроген - 120 б, прогестерон - 160 б) я прошла 6 курсов ПХТ в режиме CMF, лучевую терапию, теперь необходимо начать гормонотерапию. Мне 40 лет, менструации на фоне ПХТ прекратились. Анализ ФСГ и др. не сдавала. Врач-химиотерапевт назначил тамоксифен по 10 мг 2 раза в день на 5 лет. При этом лечащий врач предупредила: если начнется менструация, прием тамоксифена нужно прекратить и больше ничего назначаться не будет. Я очень уважаю своих врачей, но мне важно и Ваше мнение. Видимо, я запуталась или что-то не поняла. Вопросы: 1. Вы согласны, что в моей ситуации тамоксифен - правильнее, чем, например, золадекс + ингибиторы ароматазы или иные варианты? 2. Действительно ли, что тамоксифен менструирующим женщинам принимать нельзя? 3. Имеет ли смысл удалять яичники (по гинекологии пока все в порядке)? 4. Будет ли показательным анализ ФСГ и другие гормоны? 5. Какое лечение Вы посоветуете с учетом того, что менструации действительно могут вернуться? Заранее благодарна.
Вопрос # 16103 | Тема: Золадекс | 27.07.2012 | Волгоград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Тамоксифен можно принимать и при наличии менструального цикла. При такой стадии достаточно тамоксифена, необязательно выключать функцию яичников. ФСГ и ЛГ надо сделать, в смысле анализ на эти гормоны надо провести.