Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Вопросов: 40896
Здравстуйте. У меня диагноз рак молочной железы. Диагноз T2N1Мо. Величина опухоли 2*2, 5см. Операцию сделали 18 августа, удалили часть груди и 13 лимфоузлов из них в 3 гистология показала раковые клетки. Я беременна срок 26 недель. Врачи настаивают на прерывании беременности. Есть ли возможность сохранить беременность и лечиться либо отложить лечение? Что вы можете посоветовать. Очень прошу помогите с решением, что делать дальше
Вопрос # 11572 | Тема: Без темы | 13.09.2010 | саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Заочно такие вопросы не решаются. Учитывая необходимость проведения вам профилактической химиотерапии целесообразность в прерывании беременности есть. С другой стороны есть и социальные аспекты. Надо все обдумывать. Решения будут сложными.Умоей мамы нашли рак молочной железы в 2007 году. Опухоль0.3 мм. Провели частичную резекцию, затем пошел метостаз, назначили курс химиотерапии и лучевой терапии. Сейчас метостазы уже в печени, над ключицами. Врачи от нас уже отказываются, предлагают тромал. Можно ли хоть как-то продлить жизнь на этой стадии, какие препараты принимать, что вы посоветуете. Мы готовы бороться за каждый день.
Вопрос # 11575 | Тема: Лечение 4 стадии | 13.09.2010 | Россия,Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Заочно сказать сложно, надо смотреть пациентку. Многое зависит от объема поражения и общего состояния, а также показателей работы систем. Бывает так, что плохое состояние обусловлено метастазами в кости, а системы работают все хорошо. Бывает так, что поражена печень и плохо функционирует, соответственно сделать что-то очень сложно.Уважаемый Дмитрий Андреевич! Спасибо за Вашу отзывчивость в ответах на мои вопросы 11540, 11547, 11550. Общение на Вашем сайте очень помогает в этой трудной ситуации. Жалко что не все врачи могут так общаться с пациентами. Спасибо огромное. С уважением Ольга.
Вопрос # 11559 | Тема: О работе | 07.09.2010 | Иркутск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Пожалуйста.Здравствуйте! Как расшифровать диагноз Т4 N1 Мо? Летом 2009 года сделали операцию резекцию желудка по Б-1.
Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 11562 | Тема: Без темы | 07.09.2010 | Казань, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я рекомендую вам обратиться на сайт "Все о раке желудка" (www.gastriccancer.ru)Дмитрий Андреевич! Мои данные ИГХ-Смешанная карцинома и инфильтрирующая протоковая карцинома С-erb2-1+ отр, РЭ-0баллов(отр), ПЭ-0баллов(отр), Bcl-2 2-3б, пролиферативной активности(Ki-67)-95%, р-53-слабая экспресияна 95%оп.клеток, BRCA1-отсутствует.
Можно ли в моем случае сохранять яичники? Я вам писала что мне сделана органосохраняющая операция, прошла 6 курсов химиотерапии и облучение. Заранее благодарна. Альмира.
Вопрос # 11551 | Тема: Гормонотерапия | 06.09.2010 | Усть-каменогорск,Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, в вашем случае удаление яичников нецелесообразно, так как по данным иммуногистохимического исследования опухоль нечувствительна к гормонотерапии.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В 2006г. удалена молочная железа, прошла 5 курсов химиотерапии. В августе 2010г., на приёме у гинеколога, обнаружили полипы, выписали направление в гинекологическое отделение для оперативного лечения. Ответьте, пожалуйста, не опасно ли оперативное вмешательство при моём основном заболевании и какие при этом могут быть последствия?
Вопрос # 11549 | Тема: Рак молочной железы | 03.09.2010 | г.Кингисепп
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Оперативные вмешательства по поводу гинекологических заболеваний вам выполнять можно, если это необходимо. Рак молочной железы (вылеченный) не накладывает каких-либо "отпечатков" на лечение заболеваний шейки матки, матки и придатков.Здраствуйте. У моей мамы заболевание молочной железы по заключению онколога 4 степени. состояние тяжелое. по результатам узи внут органы в норме, увеличена печень и селезенка. Жидкость в правом легком. В больницу ее не ложат, разводят руками - поздно обратились. Выпишут обезбаливающие уколы. Неужели нет шансов на лечения, и нам остается только наблюдать за ее страданиями. Или все-же есть смысл обратиться в др. клинику.
Вопрос # 11542 | Тема: Лечение 4 стадии | 02.09.2010 | Свердловская обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Заочно сказть сложно, надо смотреть пациента. Ситуации бывают разные - бывает так, что тяжесть состояния обусловлена болями в костях и достаточно дать лечение бисфосфонатами и сразу отмечается улучшение, бывает так, что состояние обусловлено массивным поражением легких и химиотерапия "не успевает подействовать".Уважаемый Дмитрий Андреевич, у меня рак 1 ст. опухоль 0, 5 см без метастаз. Была операция и облучение, анализ ИГХ - негативный рак (три минуса). Я прочитала в интернете, что трижды негативный рак очень опасен, так ли это? Спасибо!
Вопрос # 11535 | Тема: Без темы | 01.09.2010 | Кемерово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, это так. Данный вид рака молочной железы имеет относительно неблагоприятный прогноз.Здравствуйте, Уважаемый Дмитрий Андреевич! Помогите пожалуйста консультацией! По результату пальпации молочных желез, УЗИ и мамографии маммолог сказал, что похоже на онкологию. Сделали биопсию. В заключении написано: в препарате кровь, диагностического материала нет. Что это обозначает? Биопсия подтверждает онкологию, или нет? Биопсию нужно сделать повторно?
Вопрос # 11536 | Тема: Рак молочной железы | 01.09.2010 | С. Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Заключение означает, что исследование неинформативно. В таких случаях оптимально проводить трепан-биопсию.Здравствуйте! подскажите пожалуйста мне с таким вопросом, дело в том что у меня периодически на бюстгалтере пояляются светло-желтые пятнышки примерно со спичечную головку, после собственного осмотра и выдавливания из сосков жидкости ничего не выходит, ходила на прием в женскую консультацию, там мне передавили всю грудь, чтобы взять на мазок, но увы ничего не выдавили, также сдавала кровь на пролактин, все в норме, делала узи, тоже. Но пятнышки все-таки появляются, подскажите с чем это может быть связано и опасно ли это.
Вопрос # 11537 | Тема: Без темы | 01.09.2010 | Нягань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Выделения из груди в вашем случае не носят патологический характер. Даже при отсутствии кормления ткань молочной железы функционирует и при этом может выделяться незначительное количество секрета.