Вопросы-ответы

Добрый день, Дмитрий Андреевич. В 2007г. моей маме был поставлен диагноз T2NM0, была сделана операция по удалению груди, проведен курс ХТ. А сейчас обнаружена опухоль в тазобедренном суставе, провели 6 процедур облучения и через неделю она пойдет на ХТ, а в сентябре поедет в Ярославль на сцинтиграфию. Это пошли метостазы?врачи пока ничего не говорят. Какие препараты можно или нужно принимать перед ХТ для укрепления организма? Сейчас мама себя плохо чувствует(тошнота) и нога сильно болит, за месяц похудела на 4 кг. Что Вы посоветуете в данной ситуации? Спасибо.

Здравствуйте! У мамы (62 года) в расшифровке к маммографии написано: структура желез (дословно не помню) однородная, "фиброзно-жировая инволюция", множественные микрокальцинаты. Рекомендовано УЗИ ( с тремя восклицательными знаками). Скажите, насколько это опасно? Очень волнуюсь. Прочитала в интернете, что наличие микрокальцинатов косвенно свидетельствует о раке. Как понять "косвенно"? Спасибо!

Здравствуйте! Дмитрий Андреевич, хотелось узнать Вы назначаете препарат Мастодинон, в интернете в форумах я прочитала много плохого об этом препарате. Мне его назначили, у меня киста в правой МЖ, он эффективен? Мне также назначили гель Прожестожель. Прошу Вас напишите свое мнение об этих препаратах и какие препараты самые эффективные при кисте? Заранее благадарю

Повторяю вопрос тут, не совсем поняла, с чем это связано, оба сайта перечитала вдоль и поперек. Мне 31 год 28.06.10 мне вырезали фиброаденому - секторальная резекция (т.к.были боли, хотя по биопсии был диагноз фиброаденома) и вот пришла гистология, не могли бы вы разъяснить, может ваши грамотные ответы успокоят немного. Пролиферативная форма фиброзно-кистозной мастопатии с крупными участками аденоза и формированием фиброаденомы интраканаликулярного строения. вопросы такие: 1. почитала "интернет", тут пишут, что листовидная и интраканаликулярная это один и тот же тип самой опасной фиброаденомы. Это так? 2. многие называют такое состояние "предрак", правомерно? 3. как лучше наблюдаться теперь? 4. стоит ли пить индинол? 5. и вообще, я так поняла что хуже моей гистологии могла быть только гистология с найденными злокачественными клетками : ( 6. когда лучше планировать беременность теперь? (врача своего я о многом спрашиваю, просто хочется несколько мнений, спасибо! )

К вопросу 11385. Спасибо, что находите время и силы читать и отвечать!

К вопросу 11376. Спасибо большое за ответ! В моей жизни случаются ситуации когда все как то нестандартно и происходит и заканчивается. Буду надеяться, что с учетом моего "отягощенного врачебного менталитета" :)) мне подберут подходящее дальнейшее лечение. Я и сама не очень врачей лечить люблю - не как нормальные пациенты они болеют, хотя к себе лично с долей юмора отношусь. Спасибо еще раз!

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Моей маме (51 год) после обследования в Онкологическом научном центре им Блохина поставили следующий дтагноз: Беспигментная мелонома кожи передней брюшной стенки, мтс в печень, кости, пахово-подвздошные л/у, правые подмышечные л/у. рТ4аN3M1. Сейчас мы делаем второй этап химиотерапии, должен был быть в начале июня, но задержался из-за плохих анализов крови. Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать? Если ли возможность замедлить как-либо этот процесс? Я вчера выслала Вам на email выписку.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Моему отцу неожиданно, т.е. он никогда не жаловался на боли и неожиданно поднялась тем-ра, сделали рентген и комп.том-ию, поставили диагноз рак лёгких 4 стадии, говорят метастазы в 9 и 12ребре, назначили Зомету, это химиотерапия или нет и можно ли лечить эту болезнь, а также ответте пожайлуста, сколько живут люди с таким диагнозом? Большое Вам спасибо заранее.

Добрый день! моей маме (47 лет) 4 года назад была проведена операция, лучевая и химия (весь комплекс по раку молочной железы). в этом году опухоль возникла на том же месте, оперировали, проходим лечение лучевой. сделали анализ (4 года назад такого не делали) Реакция с рецепторами прогестеронов: положительная 3балла, Реакция с рецепторами эстрогенов: положительная 5 баллов, Реакция с Her-2/new: отрицательна Реакция с PCNA: 80% выраженная пролиферативная активность клеток. подскажите, хорошие это анализы или нет, какое лечение на их основе мы можем принять? достаточно ли гормонотерапии, проходить химию второй раз маме психологически сложно! Спасибо.

Дмитрий Андреевич, доброго времени суток. Я ваша коллега, хотелось бы услышать Ваше мнение по моему клиническому случаю, как специалиста. Я достаточно подробно пишу, чтобы возможно было учесть по максимуму все. У меня после сильного стресса в течение 10 дней выросла опухоль в левой МЖ, нижний наружный квандрант. А двумя месяцами ранее был медосмотр по месту работы, сама себя обследую регулярно - ничего не было. Очень надеялась, что это не РМЖ, очень быстрый рост Цитология пунктата- протоковый C-r высокой степени дифференцировки. Выполнена 15.06.10 мастэктомия по Маддену слева (T2N0M0) Интраоперационная цитология: опухоль 2-2, 5см -протоковый рак, в 18 л/узлах метастазы не найдены; абластично, радикально. Гистология : инвазивный дольковый рак 1 степени злокачественности, метастазы в 13 л/узлах не обнаружены. Иммуногистохимия : рецепторы к эстрогену и прогестерону - 0, гормононезависимая опухоль, HER2- 0(нет окрашивания, или менее 10% окрашенных клеток). Маммография- диффузно-железистая мастопатия. УЗИ мол.жел. -признаки смешанного поражения МЖ, фиброзно-кистозные изменения с двух сторон, объемное обр-е 22*14мм в левой МЖ. ПРИ УЗИ других органов - умеренные диффузные изменения печени и поджелудочной железы, увеличение щитовидной железы 1-2 степени, лимфоузлы не изменены, патологии гениталий при УЗИ нет. Гинеколог- Кистозная псевдоэрозия ш.м., эндометриоз по поводу которого 5 лет была ВМС Мирена полтора года назад удалена, до настоящего времени сбои менструального цикла. Из сопутствующей патологии еще артериальная гипертензия 2, холецистопанкреатит, язвенная болезнь 12п.кишки(все под контролем);остеохондроз, дорсопатия грыжа дисков L4, 5-S1; Варикоз(это беспокоит постоянно) Кровь: L-7, 8 ER-3, 2; Hb115 Гл, Tr 265, соэ 13мм/ч;лейкоцитарная формула в норме, сахар, мочевина, общий белок, билирубин, креатинин - в пределах нормы. Гормоны, щитовидной железы, половые тоже в пределах нормы. В послеоперационном периоде несколько раз перемещали дренаж из-за выраженного болевого синдрома, пока не нашли удачное положение.(Пять лет назад была аллергия не выявили ничего, получила вего 2400мг преднизолона за две недели, потом на фоне аллергии левосторонний плексит -ничего не помогало, провели 6 сеансов радиотерапии, все свернулось) Сейчас постоянно боли в руке, объем движений восстанавливаентся, но медленно, сильный отек подмышечной области, лимфоррея умеренная, хожу 1-2 раза в неделю к врачу пунктироваться (у всех жидкость вниз стекает, а у меня в подмышешной области.)Принимаю детралекс, препараты железа, делаю гимнастику, послеоперационный шов тоже не очень хорошо заживает (читала ваши советы пациентам, применительно к себе -обошлись вроде без повторного наложения швов, рана стала гранулировать, спасибо! ) Очень хочется побыстрее восстановиться, выйти на работу (ждут, слава Богу), я себя безнадежно больной и несчастной не чувствую - рядом семья, любимые люди, друзья. Да еще, чуть не забыла- есть отягощенная наследственность по РМЖ у родной бабушки, раку легких и средостения у дедов. Вопросов к Вам несколько: Боли в руке и отек в подмышечной области как долго могут быть, могли ли они быть усугублены моим индивидуальнам анатомическим строением нервно -мышечного пучка, травмы его дренажем и плекситом? Чем еще облегчить себе состояние? Как бы Вы определили дальнейшую тактику ведения моего случая? Лучевая терапия за и против? гормонотерапия нужна ли? химия - что то конкретно из препаратов будет более приемлемо? Нужно будет делать экстирпацию матки с придатками? Если да, то как скоро? Нужно ли для определения дальнейшей тактики кровь на онкомаркеры и какие(пока не предложили и вопрос не вставал) Как мне пояснил гистолог (специалисту этому доверяют несколько учреждений в городе) у меня не так часто встречающаяся опухоль в плане возраста(39 лет), рецепторного статуса, что могут быть проблемы с определением верной тактики эффективного лечения. Лечащий врач, с ней контакт хороший, проведет онкоконсилиум только на следующей неделе. Выскажите свое мнение, пожалуйста. Заранее очень признательна. Вопрос повторно пишу, не уверена, что первое сообщение отправилось, был сбой в сети. Я в Моем Мире - http://my.mail.ru/bk/tatati/