Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Вопросов: 40896
Здравствуйте, спасибо за ответ, скажите пожалуйста, если можно, какой прогноз по по следующим показателям. Люминальный тип а, Т2N0M0, ЭР6+, PR30+, HER-2 1+, КI67 2%. и нужна ли химиятерпаия.
Вопрос # 17236 | Тема: Без темы | 27.11.2012 | Новокузнецк,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В таких случая показана гормонотерапия.Здравствуйте! Дочке 25 лет, РМЖ T1N1M0, her2new3+. Завтра капать шестую химию с герцептином, а лейкоциты 2, 14. Насколько опасно, если вдруг отложат процедуру?
Вопрос # 17225 | Тема: Без темы | 27.11.2012 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
При таком уровне лейкоцитов химиотерапию не проводят. Если речь идет просто о введении герцептина, то это возможно. При такой ситуации желательно рассмотреть вопрос о назначении колониестимулирующих факторов.Здравствуйте. Спасибо за ответ на вопрос 17204. В продолжении вопроса - можно ли делать внутривенные и ставить системы в руку на оперированной стороне(под мышкой удалены лимфо узлы). Для меня это важно. СПАСИБО.
Вопрос # 17216 | Тема: Жизнь после лечения | 26.11.2012 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Можно, если эти манипуляции будет делать опытная процедурная сестра.Здравствуйте! Моей маме удалили грудь (рак) вместе с прилегающими лимфоузлами. Скажите, пожалуйста, можно ли маме когда-нибудь будет летать на самолётах? Или до конца жизни только наземным транспортом пользоваться?
Заранее спасибо!
Вопрос # 17220 | Тема: Жизнь после лечения | 26.11.2012 | Россия, Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Ограничений по транспорту у пациентов, перенесших мастэктомию, обычно нет.У меня удалены оба яичника и матка, чувствую себя нормально, но резко стала поправляться и лицо "поплыло", какие гормональные таблетки нужно принимать, чтобы получать женские гормоны, которые теперь не вырабатываются организмом?
Вопрос # 17223 | Тема: Гормонотерапия | 26.11.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если яичники матка удалены по поводу рака молочной железы, то женские половые гормоны использовать нельзя, так как они являтся стимуляторами роста опухолевых клеток. Если же яичники и матка удалены по поводу заболевания матки, то может быть назначена заместительная гормонотерапия (обследование молочных желез в объеме осмотра онколога, маммографии, УЗИ обязательно! ). Этот вид лечения назначает врач-гинеколог.Здравствуйте скажите пожалуйста у меня пять лет назад была сделана операция нна обе груди, диагноз листовидная фиброаденома, сейчас сказали надо опять оперировать, но я себя хорошо чуствую ни каких проблем нет, уплотнения есть и давно но они меня не беспокоят.можно ли не делать эту операцию)заранее спасибо.
Вопрос # 17199 | Тема: Фиброаденома | 24.11.2012 | москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Листовидная фиброаденома может перерождаться в саркому, поэтому операция целесообразна.Добрый день, Дмитрий Андреевич! Видимо мой вопрос тоже будет некорректным, если Вы сочтете нужным ответить-буду очень рада. Мне 43 года, сделала маммографию в Красноярске, но проживаю на периферии в Иркутской области. Заключение-диффузная нерезко выраженная кистозно-фиброзная мастопатия с преобладанием фиброза. Узловое образование левой м\железы (фиброаденома?)Консультацию гинеколога я могу получить по м\ж, онколога-нет. С помощью каких препаратов я могу продержаться? Или только операция? Спасибо.
Вопрос # 17205 | Тема: Без темы | 24.11.2012 | Усть-Кут,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо делать УЗИ и все таки обратиться к онкологу. После 35 лет тактика в отношении новообразований молочной железы достаточно активная - при появлении новых образований в молочной железе требуется либо оперативное вмешательство, либо динамическое наблюдение.Здравствуйте, доктор! Маме 60 лет. Год назад отняли правую грудь по онкологии. Вчера прошла мамографию - на левой груди узелковая тень размером 9 мм. Что это может быть? Следует ли сделать еще и компьютерную диагностику. Стоит ли нам делать пункцию? К врачу маме только в среду ( она живет в районе) - боится самого страшного. Ответьте, пожалуйста.
Вопрос # 17206 | Тема: Без темы | 24.11.2012 | Рязань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо делать УЗИ и смотреть пациентку. К сожалению, риск возникновения рака молочной железы с другой стороны значительно выше у пациентов перенесших это заболевание.Спасибо за ответ ))) он меня порадовал и успокоил )) возник другой вопрос. Уже не первую неделю из влагалища идут выделения беловато-желтого цвета, имеют запах. Кроме этого больше ничего не беспокоит (болей нет). Что это такое может быть? Что с этим делать? Помоги пожалуйста!
Вопрос # 17209 | Тема: Без темы | 24.11.2012 | Ульяновск, РФ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обратиться к гинекологу.Спасибо за ответ и помощь уважаемый доктор. Анализы следующие: АЛТ -40.билирубин в норме, АСТне выполнен в связи с отсутствием реактивов в лаборатории. Если при повышенном АЛТ химиотерапия может проводится или дать отстрочку. Был ли в Вашей практике аналогичный случай моему.т.е сколько осталовь жить. и как долго будет проводится химиотерапия, если промежутки. Спасибо.
Вопрос # 17196 | Тема: Без темы | 23.11.2012 | Курск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если норма АЛТ до 37 ед/л, то повышение незначительное. Проводить химиотерапию можно при АЛТ и АСТ не превышающих 2.5 значений верхней границы нормы.