Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 38938

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Женщина 37 лет. Органосохраняющая операция 2 недели назад. Изначальный диагноз T1N0M0 по результатам гистологии поменялся на T1N1M0: Инвазивный рак g3 (3+2+3=8) 1,5x1,8x1 см. Края резекции без опухоли. В подмышечной клетчатке 2 узла мтс из 8 исследованных. ИГХ: ER: 10%(10), PR: 5%(5), HER2NE-0, Ki67 - 35% Пока предварительно назвачено 4AC + лучи + 4Т (и тамоксифен 5 лет) Собираюсь сделать сканирование костей (сцинтиграфию) - очень боюсь. ==== Вопросы: - правильно ли назначено лечение? - какой прогноз? - вероятность, что сцинтиграфия покажет метастазы при таком диагнозе? Я так понимаю, что если покажет - то это 4я стадия с крайне негативный прогнозом?
Вопрос # 38938 | Тема: Лечение 2 стадии | 20.08.2018 | СПб
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Игорь. Да, с назначенным лечением я согласен. Прогноз после проведения радикального лечения относительно благоприятный. Учитывая молодой возраст, я бы рекомендовал расширенное обследование до операции (сцинтиграфию костей, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости), а после завершения лечения расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ молочных желез, регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, далее осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. Если будет назначен тамоксифен, то оптимально проводить УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия каждые 3 месяца, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки.

Если симптомов со стороны опорно-двигательного аппарата нет, то вероятность выявления метастазов в кости низка при таком диагнозе.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы