Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 33660

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день.Моя мама, 61 год, получала лечение по поводу инвазивной карциномы молочной железы неспецифического типа Gr3.HER 2-neu-2+ (неопределенный).ER-0, PR-0, Ki 67-40%.РМЖ 3 а стадия.Получила 4 курса ПХТ по схеме FAC.Затем была проведена радикальная мастэктомия .Перерыв между окончанием действия последней химии и операцией составил 2 недели.Химиотерапевт накануне операции сказала что делать 5 курс химии не нужно.А хирург-онколог говорит что удаление опухоли нужно было делать на фоне действия 5 курса ПХТ.Скажите, пожалуйста, насколько это важно в отношении прогноза заболевания?Не слишком ли это большой интервал между окончанием действия ПХТ и проведением оперативного вмешательства?Заранее спасибо.
Вопрос # 33660 | Тема: Лечение 3 стадии | 30.10.2017 | Томск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Не вижу никаких проблем в сроках лечения. Обычно оперативное вмешательство выполняют через 3-4 недели после последнего курса химиотерапии, чтобы не получить осложнения, которые могут быть связаны с низким уровннем лейкоцитов во время проведения химиотерапии. Другое дело, что по данным иммуногистохимического исследования опухоль может относиться к трижды негативном раку молочной железы (если по данным FISH будет потвержден негативный статус), а может относиться к опухолям, чувствительным к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб). В случае трижды негативного рака молочной железы оптимально до операции проводить 8 курсов лечения (4 АС и 4 паклитаксела в монорежиме), тем более, если речь идет о 3 стадии. Если же опухоль чувствительна к таргетной терапии, то оптимально проводить схему паклитаксел + трастузумаб. Прогноз в вашем случае также зависит и от того, какой эффект был получен - если после операции, по данным гистологического исследования будет отмечен полный патоморфологический регресс, то прогноз будет более или менее благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!