Двусторонняя мастэктомия с одномоментной реконструкцией молочных желез
Пациентка 40 лет обратилась летом 2025 года. Ранее пациентке установлен диагноз - рак левой молочной железы T1N0M0, гистологическое исследование - муцинозный рак молочной железы G2 (3+2+1), TILs 5%. Периневральная и лимфоваскулярная инвазия не выявлены, люминальный Б - ER 8 баллов, PR 8 баллов, her2neu - 0, ki67 - 75%.
Выполнена компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, малого таза с контрастированием - данных за отдаленные метастазы не получено. Лечение решено начать с операции.
Выполнена подкожная мастэктомия cktdf и симметризирующая операция слева с одномоментной пластикой с помощью имплантов Silimed, БСЛУ. Доступ - субмаммарный, косметический шов - монокрил 4.0 + медицинский клей для бесшовной технологии "Exofin" (США). Гистологическое исследование операционного материала - муцинозная карцинома левой молочной железы, тип В, G1, с протоковой карциномой in situ, nuclear grade 2, без достоверных признаков сосудистой инвазии и периневрального роста, 3,3 см; рТ2. По линии резекции без признаков опухолевого поражения, в 2 лимфатических узлах аксиллярной жировой клетчатки реактивные изменения без признаков опухолевого поражения. Диагноз после операции - T2N0M0. Назначена овариальная супрессия 2 года (гозерелин) и тамоксифен на 5 лет, а также наблюдение: осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, УЗИ органов малого таза 1 раз в 6 месяцев, клинический и биохимический анализ крови 1 раз в год, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. При контрольном осмотре и УЗИ молочных железы в октябре 2025 данных за местный рецидив нет.
Фотографии до операции, через 1 и 3 месяца после операции.
Операции выполнены Красножоном Дмитрием Андреевичем вместе с Донияровым Шохрухом Халимжоновичем и Олегом Андреевичем Никитиным. Запись на прием.
До
