Двусторонняя мастэктомия с одномоментным восстановлением молочных желез
Операции выполнены вместе с доктором Донияровым
В 2020 году пациентка 50 лет обратилась с жалобами на наличие опухоли в левой молочной железе. Выполнено УЗИ и маммография, трепан-биопсия опухоли левой молочной железы – гистологическое исследование – инвазивная карцинома молочной железы, G2, люминальный Б. По данным компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости данных за отдаленные метастазы не получено. Установлен диагноз рак левой молочной железы T2N0M0. Лечение решено начать с химиотерапии- проведено 4 цикла по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан) и 12 еженедельных введений паклитаксела. Достигнут частичный регресс.
Выполнена подкожная мастэктомия слева с одномоментной реконструкцией молочной железы с помощью имплантов Silimed, БСЛУ, симметризирующая операция справа. Послеоперационный период без осложнений. Гистологическое исследование: в ткани левой молочной железы имеется выраженный протяженный склероз с атрофией большей части долек и протоков, немногочисленные дуктальные микрокисты, фокус склерозирующего аденоза и выраженная очаговая протоковая гиперплазия (без атипии), с умеренной очаговой перидуктальной лимфоцитарной инфильтрацией. Опухолевые элементы отсутствуют. Края резекции макропрепарата без опухолевых элементов. В лимфоузлах клетчатки левой подмышечной области без метастазов опухоли - V степень лечебного патоморфоза по Miller I.D., Payn S., Ogston K.N. (2002) - опухолевые клетки отсутствуют в первичной опухоли и лимфатических узлах.
Назначена гормонотерапия – тамоксифен в течение 5 лет.
Назначено наблюдение – осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение 1 года, затем компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год.
В марте 2025 года проведено контрольное обследование- пациентка здорова. Фотографии до операции, через 1 день, через 1.5, 2 и 4 года после операции
До
