Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопросы-ответы | страница 3

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 57
Дмитрий Андреевич, добрый день. Мне 30 лет . На осмотре у маммолога была всего два раза. В 2012 году все было хорошо. В июле 2015 родила , ребёнка кормила грудью ровно полгода до февраля. Через месяца два почувствовала жжение и боль в области груди. В июне сделали осмотр и узи. Заключение узи : диффузный ФАМ молочных желёз . Правая МЖ- много железистой , мало жировой и фиброзной, ФГК 15 мм, структура неоднородная , гиперэхогенная. Левая МЖ-все то же самое, только ФГК- 14,7 мм. Рекомендации : наблюдение 1 раз в год. Почему не назначили какое либо лечение !? Раньше на узи стоит идти ? Может мне записаться снова на приём и повторить осмотр , прошло уже три месяца. Спасибо за ответ .
Вопрос # 27611 | Тема: Лечение мастопатии | 13.09.2016 | Санкт-Петербург

Здравствуйте, Алена. Я обычно назначаю лечение в случае болевого синдрома. В целом лечение при мастопатии направлено на устранение болей. Витамины, растительная клетчатка, БАДы имеют незначительный эффект на железистую ткань. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! Мне необходима Ваша консультация. Я несколько лет находилась под наблюдением по поводу кист молочных желез. Более крупные мне периодически пунктировали 1-2 раза в год на протяжении четырех лет, они снова наполнялись жидкостью, анализ не делали, объясняя, что в этом нет нужды. В этом году мне пропунктировали и взяли анализ на цитологию, обнаружили клеточный состав внутрипротоковой папилломы, прооперировали (секторальная резекция левой молочной железы), гистология: склерозирующий аденоз. Грудь меня длительно беспокоила, врачи говорили, что это послеоперационное состояние, я решила сделать УЗИ спустя 3 месяца после операции (обнаружено несколько кист до 8 мм и одна 19х8х17 мм, увеличение лимфоузлов пониженной эхогенности 14х4,5х12мм, смешанной эхогенности 12х7х11 мм в левой подмышечной области). Почему так быстро образовались новые кисты? Что мне делать? Как лечить? Снова нужно оперироваться? После операции принимала мастодинон по назначению врача. Могли ли образоваться новые кисты из-за хирургического вмешательства? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 27264 | Тема: Лечение мастопатии | 15.08.2016 | Оренбрг, Россия

Здравствуйте, Ирина. Оперативные вмешательства при фиброзно-кистозной болезни не предупреждают возникновение новых кист в молочной железе. Они могут образовываться до тех пор, пока есть ткань молочной железы. Я назначаю лечение при мастопатии, только в случае болевого синдрома. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! На днях УЗИ показало образование в правой молочной железе 14*6 мм с ровным и четким контуром. Написали в заключении фиброаденому. Железисто-фиброзная мастопатия. Есть наследственность в этом плане: у маме была в 33 года фиброаденома, вырезали. У её мамы сейчас злокачественная опухоль (ей больше 80 лет). Поэтому я и запереживала. До этого делала УЗИ 9 мес.назад, и оно кроме мастопатии ничего не показало. Уплотнение в груди заметила сама месяц назад, шишечка достаточно болезненная была при надавливании. Сейчас после месячных отёчности груди нет, поэтому ничего не беспокоит. Т.к. маммолог в отпуске, я сходила на прием к практикующему онкологу. Он успокоил, сказал, что ничего пока предпринимать не нужно, что это особенность строения моей груди. Но выписал Тамоксифен по 10 мг, 2-3 мес. - для профилактики. Начитавшись о нём, принимать его боюсь. Вопрос у меня к Вам: а надо ли всё таки? Есть ли смысл?
Вопрос # 26616 | Тема: Лечение мастопатии | 02.06.2016 | Каменск-Уральский

Здравствуйте, Олеся. Я не назначаю тамоксифен при фиброзно-кистозной болезни. Возможно назначение тамоксифена при мастопатии в случае выраженного болевого синдрома.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич..мне 36 лет, обращаюсь к вам во второй раз..три месяца назад мне делали операцию по поводу конизации шейки матки (дисплазия первой степени). Тогда же обнаружили фиброзно-кистозную мастопатию...кисты были в одной груди, в левой..врач осмотрел, но тк на тот момент у меня не было болевых ощущений, то препаратов не назначил, было рекомендовано повторное УЗИ..Прошло 3 месяца. В течение 2х недель прошлого месяца я по собственной инициативе принимала в течение двух недель Индинол и Эпигаллат...в том же месяце у меня не наступили ожидаемые месячные...уже 14-й день задержки.Я прошла контрольное обследование груди на днях.. на этот раз кисты были обнаружены уже и в правой груди. Размер фиброзно-кистозного участка 2,24-0,96 с включением жидкостного компонента 1,02 см в левой груди и 0,96-0,66 см в правой груди..под левой подмышкой лимфоузел 1,5 см (неразборчиво) картина жировой инволюции..впрочем, лимфоузел в левой подмышечной впадине всегда был визуально заметнее, чем в правой..с детства. По поводу последнего УЗИ груди я прошла консультацию у местного профессора маммолога-онколога..он осмотрел меня и назначил два препарата: 1) Таблетки Перикастус (в состав входит авраамово дерево (витекс) - 150 мг, Индол-3-карбинол - 60 мг, Экстракт зеленого чая - 100 мг и Соевые изофлавоны 30 мг). 2) Мазь Mastocare (в составе - экстракт витекса 10%, индол - 3 карбинол 1%, Экстракт дикого ямса 10%. Вспомогательные ингредиенты - триэтаноламин, глицерин, Акрилат С10-30 акрилакрилат кроссполимер, феноксиэтанол. В течение недели принимаю эти капсулы и пользуюсь кремом для груди, но внезапно стали сильно болеть обе молочные железы..Чем может быть вызван этот эффект? мог ли прием вышеприведенных лекарств вызвать такую реакцию? ведь до этого несмотря на диагноз грудь у меня не болела...или проблема в том, что не наступают месячные? с чем это может быть связано? может мне нужно сделать какието дополнительные анализы? может нужна пункция груди, которую мне никто не предложил? Дмитрий Андреевич, посоветуйте, пожалуйста, потому что оба врача у которых я наблюдаюсь - столичные, я же нахожусь в провинции, в Грузии, и не знаю что мне предпринять в данный момент..может это индинол на меня так действует? простите за столь путанные объяснения..
Вопрос # 25213 | Тема: Лечение мастопатии | 09.11.2015 | Грузия, Батуми

Здравствуйте, Инга. Думаю, что усиление болей связано с тем, что назначенно лечение просто не работает. Возможно, назначенные препараты вызвали задержку жидкости в организме и усилили болевые ощущения в молочных железах. Я обычно назначаю в таких случаях курс поливитаминов, мочегонные средства, усиление физической активности. Но, чтобы дать конкретные рекомендации надо смотреть пациента.

Добрый день! Вот уже около 5 лет, каждый месяц у меня воспаляются кисты в МЖ. Постоянно наблюдаюсь у онколога. Периодически делаю пункцию, когда Воспаление сильное. Никакие мастодиноны не помогают и прочие препараты тоже. Узи всегда показывает множественные кисты. Мне 33 года, не рожала. И пока не от кого. Врач онколог говорит, рожай. А поможет ли это? На данный момент лежу в хирургическом отделении, делают уколы антибиотики, потому сто на последней пункции выкачали гной. Я уже так намучалась с ними.
Вопрос # 25235 | Тема: Лечение мастопатии | 08.11.2015 | Северодвинск

Здравствуйте, Ирина. Вероятно, в вашем случае речь идет о выраженной форме фиброзно-кистозной болезни. Действительно, препараты при таких формах мастопатии могут не работать и действительно беременность и роды могут значительно улучшать состояние молочных желез. Со 100 процентной уверенностью невозможно об этом говорить.

Добрый день! Мне поставили диагноз диффузнофиброзная мастопатия 1б кл.гр. Врач назначил Мастодинон. В инструкции я прочла противопоказания: в т.ч. злокачественные заболевания молочных желез. Значит ли это, что препарат может вызвать развитие опухоли, если есть предрасположенность, может ктелтка "спит", а препарат вызовет искусственно ее рост? Гемангиома на груди - это тоже предрасположенность?Помогите пожалуйста разобраться, звените, может я не верно все представляю. Нужно начинать лечение, а я не знаю, что делать.
Вопрос # 25093 | Тема: Лечение мастопатии | 19.10.2015 | Краснодар

Здравствуйте, Анна. Нет, наличие в противопоказаниях злокачественных опухолей молочной железы, не означает, что мастодинон их вызывает. Гемангиома - не является предраковым состояние для рака молочной железы. Лечение мастопатии я обычно назначаю в случае болевого синдрома, в остальных случаях ограничиваюсь наблюдением.

Здравствуйте Дмитрий Алексеевич!Ольга 43 года. к Вопросу 25059 диагноз нерезкая ФКМастопатия . Внешняя структура М.Ж не изменена.Проявляются боли перед месячными.несильные.По щитовидной железе :Узловой нетоксический зоб 0 ст.эутериоз .Анализы по щитовидка все норма .Назначен йодомарин 200 на полгода После контроль узи.также ГЭРБ 1ст.Назначен Нексиум,ганатон,Урсофальк. После посещения другого мамолога назначено Сдать Пролактин, Отменить марвелон на полгода.Пройти курс лечения поливитамины (супрадин,Бион-3 и д.р)гепатопротекторы(фосфолив,эссенциале)и Индол-3-карбинол этот препарат вызывает сомнение. Алфит Мостапатийный и крем Мамавит.Как то я в полном недоумении что делать ?это уже второй Мамолог - онколог зав.отделением.Стоит ли что то принимать?Хотелось бы узнать ваше мнение?
Вопрос # 25096 | Тема: Лечение мастопатии | 19.10.2015 | Новосибирск

Здравствуйте, Ольга. Я назначаю лечение мастопатии в случае болевого синдрома, если такового нет, то обычно назначаю только наблюдение.  По поводу назначенного вам лечения, в принципе можно провести и такой. Если в течение 2-3 месяцев лечения будет отмечено улучшение, то можно будет и продолжить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Я очень волнуюсь за дочь. Ей 25 лет.Она живет в Москве . Я приучила ее очень серьезно относиться к своему здоровью, поэтому она проходит периодически плановые проверки. Год назад она делала УЗИ молочных желез, повторное УЗИ сделала пару дней назад, описание не изменилось, она мне переслала, но я волнуюсь, так как к маммологу она на прием еще не попала, а решила сама у вас узнать результат этого описания. Цитирую: 6 день м/ цикла. Правая молочная железа Представлена: жировой тканью железистой тканью Железистая ткань: Прослеживается во всех квадрантах Жировые элементы: Жировая клетчатка подкожно в виде пласта, состоящего из гипоэхогенных долек. Эхогенность: Фиброгландулярной части смешанная. Эхоструктура: Фиброгландулярной части неоднородная за счет хаотично расположенных зон более низкой эхогенности без четких контуров, в в/н кв. киста 5х5 мм, в в/н кв. киста 7х5х5 мм. Молочные протоки: не расширены Фрагменты протоковой системы: не визуализируются Объемные образования: Нет Подсосковая зона и ретромаммарное пространство: Не изменены Лимфоузлы: Неизменной эхоструктуры. Левая молочная железа. Представлена: жировой тканью железистой тканью Железистая ткань: Прослеживается во всех квадрантах Жировые элементы: Жировая клетчатка подкожно в виде пласта, состоящего из гипоэхогенных долек. Эхогенность: Фиброгландулярной части смешанная. Эхоструктура: Фиброгландулярной части неоднородная за счет хаотично расположенных зон более низкой эхогенности без четких контуров, в н/н кв. киста 4 мм. Молочные протоки: не расширены Фрагменты протоковой системы: не визуализируются Объемные образования: Нет Подсосковая зона и ретромаммарное пространство: Не изменены Лимфоузлы: Неизменной эхоструктуры. Заключение: Признаки умеренных диффузных изменений структуры молочных желез. Кист желез Дмитрий Андреевич, помогите мне как матери понять, что у моей дочери и как нам лечиться? Заранее спасибо. Елена
Вопрос # 24859 | Тема: Лечение мастопатии | 18.09.2015 | Ижевск

Здравствуйте, Елена. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез (мастопатия). Самое лучшее лечение - регулярная половая жизнь, беременность, роды, кормление грудью. Если данное лечение невозможно, то обычно назначают витамины (А и Е) и целый арсенал средств, которые могут особого эффекта и не иметь. В любом случае надо пойти на прием к маммологу.

Здравствуйте, У меня появились боли в молочных железах перед менструациями (незначительные, только при прикосновении), которые проходят во время менструаций. Мне сделали УЗИ и сказали, что слегка расширены протоки (УЗИ проводили на 31 день цикла, то есть во время болей) и еще якобы нашли у меня дополнительную долю молочной железы. Когда делали УЗИ на 10 день цикла в другом месте (УЗИ делал врач маммолог) сказали, что все в порядке и про дополнительную долю не слова. В общем гинеколог сказал, что у меня легкая мастопатия. Она назначила мне 3 лекарства на выбор: индинол, мастодинон и ременс. Сказала выбрать самой. Подскажите, пожалуйста, какой препарат лучше выбрать??? Про индинол я слышала, что он блокирует эстрагены, но я не сдавала анализ на гормоны и не знаю что с ними. Про ременс говорят, что он запрешен в Германии, так как может вызвать рак. Подскажите, какой препарат выбрать и нужно ли в моем случаи вообще что-либо пить????? По поводу дополнительной доли стоит ли беспокоится? Может еще раз УЗИ сделать? И действительно ли дополнительные доли МЖ быстрее перерождаются в рак МЖ????
Вопрос # 24750 | Тема: Лечение мастопатии | 02.09.2015 | Москва

Здравствуйте, Виктория. Я бы назначил скорее всего мастодинон. По поводу дополнительной доли вряд ли стоит беспокоиться. Если беспокоит косметический дефект, то ее можно удалить. Рак молочной железы в дополнительных долях встречается, но не чаще чем в основной ткани молочной железы.

Здравствуйте еще раз,Дмитрий Андреевич!В первых спасибо большое за такой быстрый ответ. В дополнение к вопросу 24182. Обычно грудь болит когда дотрагиваешься до нее и лежишь на животе,при беге, в период с овуляции до менструации. Дети уже есть,и уже не хочется третьего,Физические нагрузки есть выше умеренных.Такое лечение назначал известный в онколог-маммолог.Он конечно предупредил, что побочки минимальны для меня будут. (исходя из своего опыта и практики).Теперь даже не знаю какие лекарства пить.
Вопрос # 24183 | Тема: Лечение мастопатии | 08.06.2015 | Казань

Тот, болевой синдром, который вы описываете - на мой взгляд не повод для назначения тамоксифена. На мой взгляд, лучше сконцетрироваться на здоровом образе жизни. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение врача, который вас смотрел.

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения